O que é uma torneira pleural?

Uma torneira pleural é um procedimento no qual uma amostra de fluido é removida do espaço entre o revestimento dos pulmões e a parede torácica. O revestimento dos pulmões é uma dupla camada de membranas chamadas membranas pleurais, que circundam e sustentam os órgãos. Uma torneira pleural é realizada como parte de um processo de diagnóstico ou como um tratamento para remover o líquido dos pulmões. Esse procedimento também é chamado de aspiração de líquido pleural, toracocentese ou toracocentese.

Nos pulmões saudáveis, há muito pouco fluido entre as camadas das membranas pleurais. O excesso de líquido geralmente é causado por trauma ou algum tipo de processo de doença, como câncer, infecção ou insuficiência cardíaca. Nesses casos, uma torneira pleural é uma medida de diagnóstico na qual uma amostra de fluido é coletada e testada quanto à presença de bactérias, vírus ou outras pistas para indicar a causa do acúmulo de fluido.

Este procedimento também pode ser usado para tratar sintomas de certas doenças. Por exemplo, um tipo de câncer chamado mesotelioma pleural faz com que o líquido se acumule entre as membranas pleurais. Esse acúmulo de líquido, chamado derrame pleural, causa desconforto e dificulta a respiração. O procedimento da torneira pleural é usado como tratamento para remover líquidos e ajudar o paciente a respirar com mais facilidade.

Para se preparar para o procedimento, o paciente geralmente se senta em uma cadeira ou na beira de uma cama. O paciente deve se inclinar sobre uma mesa e repousar os braços, o peito e a cabeça em cima da mesa. As costas do paciente são lavadas e esterilizadas para ajudar a prevenir a infecção, e um anestésico local é injetado no local onde a torneira será realizada.

Durante a torneira do líquido pleural, uma agulha longa e fina é inserida através da pele no espaço pleural entre as membranas. Uma amostra de fluido é coletada na agulha. Quando a agulha está no lugar, é muito importante que o paciente não se mova, tosse ou respire profundamente, a fim de evitar movimentos bruscos que possam resultar em lesão pulmonar. Se o teste estiver sendo realizado como parte de um processo de diagnóstico, a amostra de fluido é testada em laboratório em busca de células malignas, microorganismos e proteínas que fornecem pistas de diagnóstico.

Existem vários riscos associados ao procedimento da torneira pleural. Os riscos mais comuns são tossir ou desmaiar durante ou após o procedimento. Os riscos incomuns incluem dor no pulmão, pulmão em colapso e acúmulo de líquido no pulmão. Riscos muito raros incluem danos a órgãos próximos, como baço ou fígado, e sangramento na cavidade torácica. Geralmente, alguém que faz esse procedimento é submetido a uma radiografia de tórax imediatamente depois, para garantir que os pulmões não sejam danificados pela agulha.