Vad är en Pleural Tap?

En pleuralkran är en procedur där ett prov av vätska tas bort från utrymmet mellan fodret i lungorna och bröstväggen. Fodret i lungorna är ett dubbellager av membran som kallas pleuramembranen, som omger och stödjer organen. En pleuralkran utförs som en del av en diagnostisk process eller som en behandling för att ta bort vätska från lungorna. Denna procedur kallas också en pleuralvätskesatsning, thoracentese eller thoracocentes.

I friska lungor finns det väldigt lite vätska mellan skikten i pleuramembranen. Överskottsvätska orsakas vanligtvis av trauma eller någon form av sjukdomsprocess, såsom cancer, infektion eller hjärtsvikt. I sådana fall är en pleuralkran en diagnostisk åtgärd i vilken ett prov av vätska dras och testas med avseende på förekomst av bakterier, virus eller andra ledtrådar för att indikera orsaken till vätskeuppbyggnaden.

Denna procedur kan också användas för att behandla symtom på vissa sjukdomar. Till exempel orsakar en typ av cancer som kallas pleural mesoteliom vätska att byggas upp mellan pleuramembranen. Denna vätskeuppbyggnad, kallad pleural effusion, orsakar obehag och gör andningen svår. Pleuraprocessen används som en behandling för att ta bort vätska och för att hjälpa patienten att andas lättare.

För att förbereda för proceduren kommer patienten vanligtvis att sitta på en stol eller på kanten av en säng. Patienten måste luta sig över ett bord och vila armarna, bröstet och huvudet på toppen av bordet. Patientens rygg tvättas och steriliseras för att förhindra infektion, och en lokalbedövning injiceras sedan på platsen där kranen kommer att utföras.

Under pleuravätskan sätts en lång, tunn nål in genom huden i pleuralutrymmet mellan membranen. Ett prov av vätska dras in i nålen. När nålen är på plats är det mycket viktigt att patienten inte rör sig, hostar eller andas djupt för att förhindra plötsliga rörelser som kan leda till lungskada. Om testet utförs som en del av en diagnostisk process testas vätskeprovet på ett laboratorium för maligna celler, mikroorganismer och proteiner som ger diagnostiska ledtrådar.

Det finns flera risker förknippade med pleuralkranproceduren. De vanligaste riskerna är hosta eller svimma under eller efter ingreppet. Mindre vanliga risker inkluderar smärta i lungan, en kollapsad lunga och vätskeuppbyggnad i lungan. Mycket sällsynta risker inkluderar skador på närliggande organ, såsom mjälte eller lever, och blödning i bröstkaviteten. I allmänhet kommer någon som har denna procedur genomgå en röntgenstråle för bröstet omedelbart därefter för att säkerställa att lungorna inte har skadats av nålen.