Vad är Akinetic Mutism?
Akinetisk mutism beskriver en situation där en patient är vaken men inte kan röra sig eller prata. Dessa symtom orsakas av hjärnskador och resten av kroppen fungerar inte. Hjärnskador kan orsakas av olika problem som infektioner, toxiner eller degenerativ hjärtsjukdom. Detta tillstånd är ett symptom på ett problem och inte en sjukdom i sig.
Hjärnsignaler styr rörelse i kroppen, och när cellerna och nerverna i hjärnan är sjuka kan dessa signaler avbrytas. Patientens muskler är fysiskt kapabla att röra sin kropp och göra de rörelser som är nödvändiga för tal, men hjärnans signaler för att göra det kommer inte till musklerna. Personen är helt medveten om omgivningen men kan inte utföra de fysiska funktioner som krävs för att svara på stimuli.
Olika delar av hjärnan är involverade i den normala processen att röra sig och prata. Den främre loben, basala ganglier och thalamus är några exempel på skadade områden som kan orsaka akinetisk mutism. När den främre loben är involverad kallas den akinetiska mutismen hyperpatisk akinetisk mutism, och när den mesencefala regionen skadas kallas tillståndet somnolent akinetisk mutism . Den mesencephaliska regionen hänvisar till ett område i mitten av hjärnan, medan de främre lobarna är belägna bakom pannan.
Hjärnan är mottaglig för skador från många orsaker. Akinetisk mutism kan orsakas av toxiner som kolmonoxid eller läkemedel. Tillståndet kan också bero på infektioner från medel som multipel skleros eller från svullnader orsakade av sjukdomar som mässling eller HIV. Hydrocephalus, som också kallas vatten i hjärnan, ett tillstånd som kan förekomma vid födseln eller som ett resultat av trauma, kan vara en annan orsak.
Degenerativa sjukdomar som Creutzfeld-Jakobs sjukdom eller andra former av demens kan också orsaka det. Tumörer som påverkar de involverade hjärnregionerna kan också vara en orsak, liksom trauma till frontala lober. Problem med cirkulationssystemet som tillför hjärnan, såsom blodproppar eller blödningar, kan också skada hjärnan.
Läkare diagnostiserar tillståndet genom magnetisk resonansavbildningstekniker och kan ta cerebrospinalvätskeprover för att leta efter en smittsam orsak. Behandling innefattar behandling av kausalmedlet, och en patient kan också få medicinering för att stödja hjärnan signalering, såsom en dopaminagonist. En patient med akinetisk mutism visar symtom som liknar andra erkända tillstånd, såsom katatoni hos psykiatriska patienter och inlåst tillstånd hos förlamningspatienter, men det är ett tydligt medicinskt tillstånd.