Co je to akinetický mutismus?
Akinetický mutismus popisuje situaci, kdy je pacient v pohotovosti, ale není schopen se pohybovat nebo mluvit. Tyto příznaky jsou způsobeny poškozením mozku a funkce zbytku těla není ovlivněna. Poškození mozku může být způsobeno různými problémy, jako jsou infekce, toxiny nebo degenerativní onemocnění mozku. Tento stav je příznakem problému, nikoli samotnou nemocí.
Mozkové signály řídí pohyb v těle a když jsou buňky a nervy v mozku nemocné, mohou se tyto signály přerušit. Svaly pacienta jsou fyzicky schopné pohybovat jeho tělem a provádět pohyby nezbytné pro řeč, ale mozkové signály k tomu se nedostávají do svalů. Osoba si je plně vědoma okolí, ale nemůže vykonávat fyzické funkce potřebné k reakci na podněty.
Různé části mozku se podílejí na normálním procesu pohybu a mluvení. Čelní lalok, bazální ganglie a thalamus jsou některé příklady poškozených oblastí, které mohou způsobit akinetický mutismus. Když je zapojen frontální lalok, je akinetický mutismus znám jako hyperpathický akinetický mutismus, a když je poškozena mezencefální oblast, je stav nazýván somnolentním akinetickým mutismem . Mezencefalická oblast označuje oblast středního mozku, zatímco přední laloky jsou umístěny za čelo.
Mozek je náchylný k poškození z mnoha příčin. Akinetický mutismus může být způsoben toxiny, jako je oxid uhelnatý nebo drogy. Tento stav může být také důsledkem infekcí způsobených agens, jako je roztroušená skleróza nebo otoky způsobené nemocemi, jako jsou spalničky nebo HIV. Hydrocephalus, který je také známý jako voda v mozku, stav, který může být přítomen při narození nebo v důsledku traumatu, může být další příčinou.
Degenerativní choroby, jako je Creutzfeld-Jakobova choroba nebo jiné formy demence, ji také mohou způsobit. Příčinou mohou být také nádory, které ovlivňují mozkové oblasti, stejně jako trauma do čelních laloků. Problémy s oběhovým systémem zásobujícím mozek, jako jsou krevní sraženiny nebo krvácení, mohou také poškodit mozek.
Lékaři diagnostikují tento stav pomocí technik zobrazování magnetickou rezonancí a mohou odebrat vzorky mozkomíšního moku k hledání infekční příčiny. Léčba zahrnuje léčbu kauzální látky a pacient může také dostávat léky na podporu mozkové signalizace, jako je agonista dopaminu. Pacient s akinetickým mutismem vykazuje příznaky podobné jiným známým stavům, jako je katatonie u psychiatrických pacientů a zablokovaný stav u pacientů s paralýzou, jedná se však o zvláštní zdravotní stav.