Co je adrenarche?
Adrenarche se vyskytuje u dětí ve věku od šesti a osmi let, kdy nadledvinová kůra začne produkovat větší množství androgenů při přípravě na nástup puberty. Během této doby se kůra nadledvin zvětší a rozlišuje na tři samostatné části, z nichž každá je zodpovědná za produkci specifického steroidního hormonu. Občas začne dítě před normálním věkem. Přebytek hormonů androgenů může způsobit předčasné změny v těle dítěte. V těle kůry nadledvinky se vyskytují tři divize, pak každý segment produkuje jiný steroidní hormon. Zona reticularis začne generovat androgeny, Zona Glomerulosa produkuje mineralokortikoidy a Zona Fasculata vytváří glukokortikoidy.
Předčasná adrerenarcha nebo časný sexuální zrání je podezřelý, když se dítě začne vyvíjet určitý stav fyzikálního charakteruTiky dospělého. První indikací je obvykle zvýšení znatelného zápachu těla. Vlasy mohou začít růst v podpaží a poblíž slabin. Akné se může také začít rozvíjet, jak se zvyšuje produkce androgenů. Chlapci s předčasnou adrenarche jsou často agresivnější než ostatní děti ve stejném věku. Dívky a chlapci s touto podmínkou mohou mít potíže se spolužáky a mohou být depresivní nebo staženy.
Výzkum ukazuje, že dívky s předčasnou adrerarche je pravděpodobnější, že se později v životě vyvinou jiné poruchy související s hormony. Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je častěji vidět u žen s anamnézou časné nástupu adrenarche. Tyto dívky jsou také vystaveny vyššímu riziku problémů s plodností z důvodu poruchy reprodukčních a endokrinních systémů.
jeden zPříčiny včasné produkce androgenu mohou být přírůstek na váze. Děti s nadváhou jsou s větší pravděpodobností viděny lékařem pro hodnocení včasného sexuálního zrání. Předčasný vývoj androgenů může vést k inzulínové rezistenci, která by mohla vést k diabetu.
Diagnóza předčasné adrerenarchy vyžaduje pouze krátkou návštěvu kanceláře. Bude provedeno fyzické vyšetření, aby se potvrdilo známky včasného sexuálního zrání a bude provedeno test moči. Ketosteroidy přítomné v moči často naznačují nástup produkce androgenů.
Doporučená léčba předčasné produkce androgenů se liší od lékaře k lékaři. Někteří lékaři navrhují denní léky ke snížení množství vyrobených androgenů. Cyproterone acetát, ketokonazol a spironolakton jsou antiandrogenové léky používané k léčbě chlapců a dívek s podmínkou. Mnoho lékařů nevěří, že léky jsou prospěšné a doporučují pouze pozorování dítěte pro včasný vývoj jiného charAkteristika puberty.