Wat is Adrenarche?
Adrenarche komt voor bij kinderen tussen de leeftijd van zes en acht wanneer de bijnierschors grotere hoeveelheden androgenen begint te produceren ter voorbereiding op het begin van de puberteit. Gedurende deze tijd zal de bijnierschors vergroten en differentiëren in drie afzonderlijke secties, elk verantwoordelijk voor de productie van een specifiek steroïde hormoon. Af en toe begint een kind jaar vóór de normale leeftijd adrenarche. Overtollige androgeenhormonen kunnen ervoor zorgen dat voortijdige veranderingen in het lichaam van het kind optreden.
Het begin van adrenarche verandert de configuratie van de bijniercortex. Drie divisies vinden plaats in het lichaam van de bijnierschors, waarna elk segment een ander steroïde hormoon produceert. De Zona Reticularis begint de androgenen te genereren, de Zona Glomerulosa produceert de mineralocorticoïden en de Zona fasciculata creëert de glucocorticoïden.tics van een volwassene. De eerste indicatie is meestal een toename van merkbare lichaamsgeur. Haar kan beginnen te groeien in de oksels en nabij de lies. Acne kan zich ook beginnen te ontwikkelen naarmate de productie van androgeen toeneemt.
Kinderen met vroege en overtollige androgeenproductie hebben meer kans op gedragsproblemen. Jongens met voortijdige adrenarche zijn vaak agressiever dan andere kinderen van dezelfde leeftijd. Meisjes en jongens met deze aandoening kunnen moeite hebben om bij klasgenoten bij te passen en kunnen depressief of teruggetrokken worden.
Onderzoek geeft aan dat meisjes met voortijdige adrenarche eerder in het leven andere hormoongerelateerde aandoeningen ontwikkelen. Polycystiek ovariumsyndroom (PCOS) wordt vaker gezien bij vrouwen met een geschiedenis van vroege adrenarche. Deze meisjes lopen ook een hoger risico op vruchtbaarheidsproblemen vanwege het defect van de reproductieve en endocriene systemen.
een vanDe oorzaken van vroege androgeenproductie kunnen gewichtstoename zijn. Kinderen overgewicht zijn vaker door een arts gezien voor de evaluatie van vroege seksuele rijping. Voortijdige androgeenontwikkeling kan leiden tot insulineresistentie die kan leiden tot diabetes.
Diagnose van voortijdige adrenarche vereist slechts een kort kantoorbezoek. Een lichamelijk onderzoek zal worden uitgevoerd om de tekenen van vroege seksuele rijping te bevestigen en er zal een urinetest worden uitgevoerd. Ketosterioden in de urine duiden vaak op het begin van de productie van androgeen.
De aanbevolen behandeling van premature androgeenproductie verschilt van arts tot arts. Sommige artsen suggereren dagelijkse medicijnen om de hoeveelheid geproduceerde androgenen te verminderen. Cyproteronacetaat, ketoconazol en spironolacton zijn antiandrogene medicijnen die worden gebruikt om jongens en meisjes met de aandoening te behandelen. Veel artsen geloven niet dat de medicijnen gunstig zijn en adviseren alleen maar om het kind te observeren voor de vroege ontwikkeling van andere charActeristiek van de puberteit.