O que é febre do Blackwater?
A febre do Blackwater é uma forma de malária que envolve complicações sérias relacionadas ao sangue. É causada quando um parasita protozoário chamado Plasmodium falciparum ( P. falciparum ) interage com os glóbulos vermelhos do corpo. A febre de Blackwater é, portanto, ocasionalmente chamada de malária falciparum, considerada a versão mais mortal dessa doença infecciosa.
O P. falciparum é transmitido pelo mosquito fêmea Anopheles , conhecido por ser o agente da malária. O parasita entra no fígado e causa hemólise, um processo no qual os glóbulos vermelhos entram na corrente sanguínea. Isso libera uma proteína de transporte de oxigênio contendo ferro chamada hemoglobina em quantidades excessivas para a urina, uma condição conhecida como hemoglobinúria, que destrói o glomérulo, uma parte do rim responsável por filtrar o sangue para formar a urina. Essa deterioração geralmente leva à insuficiência renal.
Descontando a febre alta que o acompanha, o sintoma mais comum e identificável da febre da água negra é a anúria, uma condição que indica a não passagem de urina ou uma passagem de menos de 50 mm de urina por dia. Outros sintomas incluem calafrios e convulsões, dor de cabeça, passagem de fezes com sangue, coma, náusea e vômito, sudorese e dor abdominal. A febre de Blackwater, como outras formas de malária, requer atenção médica imediata e hospitalização, pois pode ser fatal poucas horas após o primeiro aparecimento de seus sintomas.
A forma mais comum de tratamento de águas negras geralmente envolve quimioterapia antimalárica e fornecimento de líquidos intravenosos. Nos casos mais extremos, o paciente é colocado sob tratamento intensivo e diálise. Alguns dos sintomas da febre da água negra podem ser suprimidos. Por exemplo, os pacientes podem colocar compressas de gelo na testa, tomar banhos frios ou tomar chá de ervas para reduzir a febre. Além disso, é incentivada uma maior ingestão de líquidos, como água e suco, para combater a perda de proteínas como resultado da febre da água negra.
Devido à sua classificação como malária falciparum, a febre do Blackwater é um grande problema para as pessoas que vivem nas áreas tropicais ou subtropicais do mundo, onde o mosquito Anopheles floresce de maneira ideal. É particularmente grave na África Subsaariana, onde 75% dos casos de malária são devidos a P. falciparum . Além disso, a Organização Mundial da Saúde informou que a malária induzida por P. falciparum era responsável por cerca de 91% dos 247 milhões de infecções por malária a partir de 2006, com 98% delas na África. A ocorrência da febre das águas negras em si diminuiu drasticamente desde 1950.