Qu'est-ce que la fièvre noire?
La fièvre noire est une forme de paludisme qui implique de graves complications liées au sang. Elle est causée par l’interaction d’un parasite protozoaire appelé Plasmodium falciparum ( P. falciparum ) avec les globules rouges du corps. La fièvre noire est donc parfois appelée paludisme à falciparum, qui est considérée comme la version la plus meurtrière de cette maladie infectieuse.
P. falciparum est transmis par la femelle moustique Anopheles , connue pour être l'agent du paludisme. Le parasite pénètre dans le foie et provoque une hémolyse, un processus au cours duquel les globules rouges font irruption dans la circulation sanguine. Cela libère une quantité excessive de protéines de transport de l'oxygène contenant du fer, appelée hémoglobine, dans l'urine, une maladie connue sous le nom d'hémoglobinurie, qui détruit le glomérule, une partie du rein responsable de la filtration du sang pour former l'urine. Une telle détérioration conduit généralement à une insuffisance rénale.
À part la forte fièvre qui l’accompagne, le symptôme le plus courant et le plus identifiable de la fièvre de la fontaine est l’anurie, une condition indiquant un non-passage de l’urine ou un passage de moins de 50 mm d’urine par jour. Les autres symptômes comprennent des frissons et des convulsions, des maux de tête, le passage de selles sanglantes, le coma, des nausées et des vomissements, une sudation et des douleurs abdominales. La fièvre noire, comme d’autres formes de paludisme, nécessite une attention médicale et une hospitalisation immédiates, car elle peut être fatale quelques heures après la première apparition de ses symptômes.
La forme la plus courante de traitement des eaux noires implique généralement une chimiothérapie antipaludique et un apport de liquides par voie intraveineuse. Dans les cas les plus extrêmes, le patient est placé en soins intensifs et en dialyse. Certains des symptômes de la fièvre de la fontaine peuvent être supprimés. Par exemple, les patients peuvent placer des blocs de glace sur le front, prendre un bain froid ou boire une tisane pour réduire la fièvre. En outre, une plus grande consommation de liquides tels que l'eau et les jus est encouragée pour contrer la perte de protéines résultant de la fièvre de la fontaine.
En raison de sa classification en tant que paludisme à P. falciparum, la fièvre de Blackwater est un problème majeur pour les personnes vivant dans les régions tropicales ou subtropicales du monde, où le moustique Anopheles se développe de manière optimale. Il est particulièrement grave en Afrique subsaharienne, où 75% des cas de paludisme sont dus à P. falciparum . En outre, l'Organisation mondiale de la santé a signalé que le paludisme provoqué par P. falciparum était responsable d'environ 91% des 247 millions d'infections paludéennes enregistrées en 2006, dont 98% en Afrique. L’apparition de la fièvre de la nappe noire a elle-même considérablement diminué depuis 1950.