Vad är Blackwater Fever?
Svartvattensfeber är en form av malaria som innebär allvarliga blodrelaterade komplikationer. Det orsakas när en protosoanparasit som kallas Plasmodium falciparum ( P. falciparum ) interagerar med kroppens röda blodkroppar. Svartvattensfeber kallas därför ibland falciparum malaria, som anses vara den dödligaste versionen av denna infektionssjukdom.
P. falciparum överförs av den kvinnliga myggen Anopheles , som är beryktad för att vara malaria. Parasiten kommer in i levern och orsakar hemolys, en process där de röda blodkropparna spricker i blodomloppet. Detta frigör ett järninnehållande syretransportprotein som kallas hemoglobin i överflödiga mängder till urinen, ett tillstånd som kallas hemoglobinuri, vilket förstör glomerulus, en del av njurarna som ansvarar för att filtrera blod till urin. En sådan försämring leder vanligtvis till njursvikt.
Reducerar den höga febern som följer med den, det vanligaste och identifierbara symptom på svartvattensfeber är anuri, ett tillstånd som indikerar att urin inte passerar eller en passage av mindre än 50 mm urin per dag. Andra symtom inkluderar frossa och kramper, huvudvärk, passage av blodiga avföringar, koma, illamående och kräkningar, svettningar och buksmärta. Svartvattensfeber, som andra former av malaria, kräver omedelbar medicinsk vård och sjukhusvistelse, eftersom det kan vara dödligt inom några timmar efter det att symtomen först uppstod.
Den vanligaste formen av svartvattensbehandling involverar vanligtvis anti-malaria kemoterapi och tillförsel av intravenösa vätskor. I de mer extrema fallen placeras patienten under intensivvård och dialys. Vissa av symptomen på svartvattensfeber kan dämpas. Till exempel kan patienter placera ispaket på pannan, ta kalla bad eller dricka örtte för att minska feber. Dessutom uppmuntras större intag av vätskor som vatten och juice att motverka förlusten av protein till följd av svartvattensfeber.
På grund av sin klassificering som falciparum malaria är Blackwater-feber ett stort problem för människor som bor i de tropiska eller subtropiska områdena i världen, där Anopheles- myggan trivs optimalt. Det är särskilt allvarligt i Afrika söder om Sahara, där så mycket som 75 procent av malariafallet beror på P. falciparum . Världshälsoorganisationen rapporterade dessutom att P. falciparum- inducerad malaria var ansvarig för cirka 91 procent av 247 miljoner malariainfektioner från 2006, med 98 procent av dem i Afrika. Förekomsten av själva svartvattensfeber har dock minskat drastiskt sedan 1950.