O que é alcalose hipoclorêmica?

A alcalose hipoclorêmica é uma condição médica na qual o corpo do paciente apresenta níveis anormalmente baixos de cloreto. Essa condição geralmente resulta de uma perda extremamente alta de cloreto, em vez de uma baixa ingestão dele. Os pacientes que podem estar em risco de alcalose hipoclorêmica devem monitorar-se quanto aos sinais de alerta e procurar atendimento médico imediatamente quando necessário.

O cloreto é um tipo de eletrólito que o corpo precisa para funcionar corretamente. Este eletrólito desempenha um papel fundamental na manutenção da pressão arterial, volume sanguíneo e pH dos fluidos no corpo. Também trabalha para regular a quantidade de líquido nas células do corpo.

Existem diferentes tipos de alcalose, como alcalose respiratória e alcalose metabólica. Esta condição geral indica que os fluidos corporais têm muita base, ou álcalis, ao invés de serem muito ácidos. Normalmente, os rins e pulmões regulam esses produtos químicos. Um paciente com alcalose hipoclorêmica pode ter uma condição médica subjacente.

Algumas pessoas desenvolvem esse tipo de alcalose devido ao vômito persistente, o que causa uma perda extrema de líquidos. Crianças hospitalizadas em tratamento com diuréticos também podem desenvolver alcalose hipoclorêmica. O refluxo gastroesofágico, que se refere ao fluxo ascendente do conteúdo estomacal para o esôfago, também pode ser a causa subjacente. As crianças que apresentam vômitos frequentes e fortes podem ter uma condição chamada estenose pilórica, que pode causar perda excessiva de cloreto no organismo.

Pacientes com alcalose hipoclorêmica podem notar que seus músculos se contraem ou que apresentam espasmos musculares persistentes. Eles também podem sentir tremores nas mãos e dormência nas extremidades e na região facial. Outros sintomas podem incluir tontura, náusea e vômito. A confusão também é um sintoma comum, e os pacientes podem eventualmente cair em um estupor ou um coma.

Podem ocorrer complicações como danos cerebrais se os pacientes não forem tratados prontamente. Aqueles que apresentam sintomas de alcalose hipoclorêmica provavelmente serão examinados quanto a sinais de desidratação. O médico normalmente coletará amostras de urina e sangue para analisar antes de iniciar o tratamento.

Geralmente, aqueles com alcalose hipoclorêmica crônica, e não aguda, serão tratados mais lentamente ou ao longo de cerca de 24 horas. Uma solução isotônica de cloreto de sódio será administrada e líquidos intravenosos serão utilizados para corrigir a desidratação do paciente. Nas 72 horas seguintes, o médico administrará doses de manutenção de líquidos e eletrólitos. Quando a condição do paciente tiver sido suficientemente corrigida, ele poderá prescrever doses de manutenção subsequentes de sais de potássio e cloreto.

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