Hvad er hypokloremisk alkalose?
Hypokloremisk alkalose er en medicinsk tilstand, hvor patientens krop har unormalt lave niveauer af klorid. Denne tilstand skyldes normalt et ekstremt stort tab af klorid snarere end et lavt indtag af det. Patienter, der kan være i risiko for hypokloremisk alkalose, skal overvåge sig selv for advarselssymbolerne og straks søge lægehjælp, når det er nødvendigt.
Chlorid er en type elektrolyt, som kroppen har brug for for at fungere korrekt. Denne elektrolyt spiller en nøglerolle i at opretholde blodtryk, blodvolumen og pH i væskerne i kroppen. Det fungerer også til at regulere mængden af væske i kroppens celler.
Der er forskellige typer af alkalose, såsom respiratorisk alkalose og metabolisk alkalose. Denne generelle tilstand indikerer, at de kropslige væsker har for meget base eller alkali i modsætning til at være for sure. Normalt regulerer nyrerne og lungerne disse kemikalier. En patient med hypokloremisk alkalose kan have en underliggende medicinsk tilstand.
Nogle mennesker udvikler denne type alkalose på grund af vedvarende opkast, hvilket forårsager et ekstremt tab af væsker. Børn på hospitalet, der gennemgår diuretisk behandling, kan også udvikle hypokloremisk alkalose. Gastroøsofageal reflux, der henviser til den opadgående strøm af maveindholdet i spiserøret, kan også være den underliggende årsag. Børn, der forekommer med hyppig, kraftig opkast, kan have en tilstand, der kaldes pylorstenose, som kan forårsage overdreven tab af klorid fra kroppen.
Patienter, der har hypokloremisk alkalose, kan bemærke, at deres muskler ryger, eller at de har vedvarende muskelspasmer. De kan også opleve rysten i hænderne og følelsesløshed i ekstremiteterne og ansigtsområdet. Andre symptomer kan omfatte letthedethed, kvalme og opkast. Forvirring er også et almindeligt symptom, og patienter kan i sidste ende falde i en bedøvelse eller koma.
Komplikationer såsom hjerneskade kan udvikle sig, hvis patienter ikke behandles straks. De, der udviser symptomer på hypokloremisk alkalose, vil sandsynligvis blive undersøgt for tegn på dehydrering. Lægen vil typisk tage urin- og blodprøver til analyse, inden behandlingen påbegyndes.
Generelt vil personer med kronisk, snarere end akut, hypokloremisk alkalose behandles langsommere eller i løbet af cirka 24 timer. En isotonisk natriumchloridopløsning administreres, og intravenøse væsker bruges til at korrigere patientens dehydrering. I løbet af de følgende 72 timer administrerer lægen vedligeholdelsesdoser af væsker og elektrolytter. Når patientens tilstand er tilstrækkeligt korrigeret, kan han ordineres efterfølgende vedligeholdelsesdoser af kaliumsalte og klorid.