Qual é a diferença entre bacteremia e sepse?

Embora a bacteremia e a sepse estejam intimamente relacionadas, elas são duas condições separadas. A presença simples de bactérias no sangue é conhecida como bacteremia. Pode ser transitório, onde pequenas quantidades de bactérias estão no sangue por um período limitado de tempo, ou podem ser sustentadas, onde as bactérias persistem e se multiplicam na corrente sanguínea. A forma sustentada de bacteremia é geralmente o que leva à sepse, que é a resposta imune do corpo à presença das bactérias. Essa condição potencialmente fatal, às vezes chamada de intoxicação no sangue, envolve uma resposta inflamatória por todo o corpo e é caracterizada pelo aumento da temperatura corporal, freqüência cardíaca e frequência respiratória, e em sua forma grave pode levar a uma falha nos órgãos, a pressão baixa extrema ou o choque séptico. Nos casos em que apenas uma pequena quantidade de bactérias entra no sangue, por exemplo, quando BACTeria na boca entra através das gengivas, o corpo pode facilmente limpá -lo sem resultados negativos. Esses casos transitórios de bacteremia normalmente nem causam sintomas.

Quando uma pessoa tem grandes quantidades de bactérias no sangue, ou está em uma situação em que as bactérias continuam sendo introduzidas por um período de tempo, é provável que ele ou ela desenvolva bacteremia e sepse sustentadas. Uma situação em que isso pode ocorrer é quando uma pessoa faz uma cirurgia em uma área como o intestino onde grandes quantidades de bactérias estão presentes, e a incisão permite que ela se mova para a corrente sanguínea. Uma vez que a sepse se instala, a pessoa normalmente experimenta síndrome de resposta inflamatória sistêmica, ou SIRS, uma condição em que a inflamação está presente em todo o corpo, causando aumentos na temperatura corporal, freqüência cardíaca e frequência respiratória, bem como um aumento significativo no sangue branco celularls.

Em casos graves, ou se o tratamento não for dado prontamente, bacteremia e sepse podem progredir para sepse grave ou até choque séptico. Pacientes com sepse grave podem sofrer falha de órgãos como pulmões, rins ou coração. Eles podem desenvolver hipotensão, ou pressão arterial extrema e hipoperfusão, ou diminuição do fluxo sanguíneo para os órgãos. Se essas condições progridem a ponto de que a ressuscitação fluida não alivia a hipotensão, o paciente pode ser considerado em choque séptico, o que é extremamente perigoso e muitas vezes fatal.