O que é tratamento de diálise?
Quando os rins de uma pessoa falham devido a danos ou doenças, o tratamento dialítico é usado como substituto da função renal. A diálise é um procedimento no qual o corpo de uma pessoa é limpo de impurezas e toxinas, uma tarefa que seus rins executariam se ainda estivessem funcionais. As pessoas submetidas a tratamento dialítico regular geralmente apresentam insuficiência renal terminal e não têm mais que 10% a 15% da função renal restante.
O tratamento de diálise é crucial para pessoas que sofrem de insuficiência renal. Sem rins funcionais, eles não podem mais remover sais, resíduos e água, e seus corpos não conseguem manter níveis seguros de sódio, potássio e outros minerais. A diálise também ajuda a controlar a pressão sanguínea, que pode subir ou descer perigosamente devido a um desequilíbrio de sais e minerais.
Para algumas pessoas, o tratamento dialítico é apenas uma medida de curto prazo, necessária como resultado de insuficiência renal aguda ou dano ou doença que causa temporariamente insuficiência renal. Outros precisam de diálise regular como resultado de insuficiência renal crônica. Nesses casos, os rins são permanentemente danificados e apenas um transplante renal bem-sucedido encerrará a necessidade de diálise crônica.
Existem dois tipos de tratamento de diálise. Estes são chamados hemodiálise e diálise peritoneal. Cada procedimento funciona de maneira um pouco diferente, mas opera com os mesmos princípios de substituição da função renal, removendo os resíduos do sangue.
O processo de hemodiálise usa um rim artificial, chamado de hemodiálise, para remover os resíduos e fluidos que se acumulam no sangue. Para permitir que o sangue flua através do rim artificial, um paciente em diálise deve passar por um procedimento cirúrgico menor que cria um ponto de acesso em um braço ou perna. Para uma pessoa comum, o tratamento dialítico ocorre três vezes por semana, durante cerca de quatro horas por sessão. A frequência e o tempo reais dependem da quantidade de função renal que uma pessoa permanece, da rapidez com que os resíduos se acumulam no sangue e de outros fatores.
O segundo tipo de diálise é chamado diálise peritoneal. Em vez de remover o sangue do corpo para remover resíduos, o sangue é limpo enquanto ainda está dentro do corpo. Um médico primeiro cria um ponto de acesso com um procedimento cirúrgico menor que coloca um cateter no abdômen. Em cada sessão de diálise peritoneal, o ponto do cateter é lentamente preenchido com uma solução chamada dialisato, que preenche o interior da cavidade abdominal. Os resíduos no sangue filtram através das artérias e veias para o dialisado por osmose.
Embora a diálise possa substituir o trabalho dos rins, a diálise não é, por si só, uma cura para a insuficiência renal; pelo contrário, é um tratamento que gerencia a condição. Muitas pessoas que necessitam de diálise crônica podem viver uma vida bastante normal, além da necessidade de se submeter ao tratamento várias vezes por semana. À medida que o procedimento de diálise é aprimorado, é provável que as pessoas que necessitam desse tratamento possam viver tanto quanto as pessoas com rins funcionais.