O que é terapia imunomodulatória?
A terapia imunomoduladora consiste em uma série de três tipos de tratamentos para doenças que afetam o sistema imunológico humano, e é mais frequentemente referida como apenas imunoterapia. Os três tipos de estratégias de terapia imunomodulatória envolvem o uso de drogas imunossupressoras para reduzir a ação natural do sistema imunológico ou o uso de drogas imunoestimulantes para melhorar sua resposta, e o uso de tolerógenos que condicionam o sistema imunológico a tolerar tecidos como aquele de órgãos transplantados. Cada classe de tratamentos é designada para problemas específicos do sistema imunológico. Drogas imunossupressoras e tolerógenos são usados juntos para tratar doenças auto-imunes como esclerose múltipla (EM) e transplantes de órgãos onde o corpo está atacando seu próprio tecido. Drogas imunoestimulantes são administradas para melhorar o sistema imunológico nos casos em que está enfraquecido, como câncer, AIDS e outras infecções com risco de vida.
Nos casos em que a terapia imunomoduladora é usada em um papel imunossupressor, a própria terapia pode operar um pouco no escuro. Com a esclerose múltipla, pouco se sabe ainda sobre a patogênese ou início e desenvolvimento da doença ao longo do tempo. O papel da terapia imunomoduladora em aliviar parte do sofrimento de tal condição também é pouco compreendido, mas o tratamento tem sido o único método disponível existente para ajudar pacientes com EM a partir de 2004. Devido aos benefícios que ela oferece para cronicamente pacientes doentes, terapia imunomodulatória composta por quatro medicamentos imunomoduladores e um medicamento imunossupressor é administrada a pacientes nos EUA desde 1993. Os tratamentos são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, embora não seja claro um entendimento completo de como eles funcionam. .
Com os tratamentos imunoestimulantes e imunossupressores, a premissa é que amplos efeitos no sistema imunológico em geral terão um resultado geralmente útil no tratamento de qualquer condição presente. A idéia é que esses medicamentos para terapia imunomoduladora não estimulem de maneira específica a ação do sistema imunológico humano, mesmo que médicos e pesquisadores tenham sido incapazes de rastrear resultados diretos de causa e efeito dos tratamentos a partir de 2011. O apoio para a continuação desses tratamentos até o momento foi inteiramente baseado em evidências empíricas ou evidências de experiência e observação em campo por profissionais médicos, sem dados e teorias científicas completas para respaldar suas suposições.
Devido a essa abordagem empírica com terapia imunomoduladora, houve alguma controvérsia no campo da medicina sobre se tais abordagens são realmente justificadas. Isto é especialmente verdadeiro no caso de tratamento de infecções com animais de companhia, como doenças cutâneas recorrentes, nas quais são prescritos medicamentos imunoestimulantes. Tais condições podem ter causas subjacentes que não são baseadas em um sistema imunológico com defeito. Se o tratamento for suspenso, a condição poderá retornar, portanto, e o ciclo terá que continuar novamente, pois não foi causado por uma imunodeficiência em primeiro lugar.