Vilka är mina alternativ efter ektopisk graviditet?

Efter ektopisk graviditet har en kvinna två alternativ för att bli gravid i framtiden: in vitro-befruktning (IVF) och högrisk normal uppfattning, beroende på om äggledarna förblir intakta. Om att bära ett barn i sin egen livmodern och att ge levande födelse inte är absoluta önskningar för den blivande modern, finns det andra alternativ, såsom adoption och surrogatgraviditet, under vilken hennes befruktade ägg kan inkuberas i livmodern till en annan kvinnas. Läkare uppmuntrar vanligtvis en kvinna att vänta sex månader till ett år efter ektopisk graviditet för att bedriva moderskap igen på grund av återstående fysiska och psykologiska trauma.

Normal befruktning efter ektopisk graviditet är svårt och riskabelt, men ändå möjligt, även om kvinnan bara har ett fungerande äggledare. Risken finns eftersom de flesta barnläkare rapporterar att när en kvinna har en initial ektopisk graviditet har hon en större risk att ha efterföljande. Kvinnan har också en stor chans att bli infertil efter ektopisk PREgnancy på grund av ärrbildning eller avlägsnande av äggledare som kan ha skadats till följd av ektopisk graviditet eller relaterad tubal kirurgi. Bäckeninflammatorisk sjukdom drabbar också ungefär 60 procent av kvinnorna efter ektopisk graviditet, enligt medicinska rapporter.

Under en ektopisk graviditet rör sig ett befruktat ägg inte tillräckligt snabbt genom äggledarna för att komma till livmodern före implantation. Istället implanterar ägget sig utanför livmodern, vanligtvis i eller ovanpå ett äggledare, i livmoderhalsen eller i en äggstock. Sådan improviserad implantation innebär i allmänhet viss död för zygoten, eftersom endast livmodern skapar rätt mjuka, näringsrika foder där en zygot kan blomstra. Livmodern är också den enda platsen som ger de rätta förutsättningarna för den skyddande amniotiska säcken att bildas runt det expanderande embryot.

zygoten dör antingen på egen hand eller har to tas bort kirurgiskt, ofta med det äggledande röret till vilket det är fäst. Om zygoten växer i veckor i ett äggledare innan kvinnan upptäcker att hon är gravid, kan det spricka röret och orsaka chock tillsammans med livshotande blödning för kvinnan. För att sänka risken för inre blödningar uppmuntras kvinnor som har haft tidigare ektopiska graviditeter av läkarna att få ultraljud så snart en missad period eller närvaron av humant chorionisk gonadotropin (HCG) graviditetshormoner indikerar möjliga befruktning. En ultraljud kommer att bekräfta om ett befruktat ägg finns och om det har implanterat på rätt plats. I så fall bör graviditeten i allmänhet fortsätta som normalt.

Om ägg konsekvent misslyckas med att bli befruktad efter ektopisk graviditet, kan en kvinna använda fertilitetsläkemedel för att underlätta äggproduktion och befruktning. Detta åtföljs av en risk för flera födelser. In vitro -befruktning löser både befruktningsproblemet och problemet med felaktigt implantatation. Under en IVF -procedur stimuleras äggstockarna att producera ägg som sedan befruktas med spermier i ett laboratorium innan de direkt planteras i livmodern av en kirurg. Om en kvinna inte har några fungerande äggledare efter en ektopisk graviditet kan in vitro -befruktning fortfarande vara effektiv.