Vad är tredje trimesterblödning?
Tredje trimesterblödning är när en kvinna upplever vaginal blödning under den sista delen av graviditeten. Tredje trimestern är från vecka 28 till leverans. Blödning kan uppstå under första trimestern utan orsak till larm, men det kan vara ett tecken på allvarliga komplikationer under tredje trimestern.
Den vanligaste orsaken till blödning från tredje trimestern kallas "blodiga show." Detta är när slemproppen, en skyddande barriär vid öppningen av en gravid kvinnas livmodern, lämnar kvinnans kropp. När detta händer kan kvinnan märka att blodigt slem släpps ut från slidan. Det är normalt att blodiga uppträdanden visas efter 36 veckors graviditet. Om en kvinna upplever ytterligare symtom eller ljusröd blödning som liknar en period, bör hon söka läkarvård.
Cervicit eller inflammation i livmoderhalsen kan också orsaka blödningar från tredje trimestern. Varje trauma mot livmoderhalsen kan orsaka blödning. Mild fläckning efter samlag eller en vaginal undersökning är vanligtvis inte orsak till larm.
En annan möjlig orsak till blödning från tredje trimestern är placentabbrott, vilket är när morkaken lossnar från livmoderväggen. Placental abruption är ganska sällsynt och förekommer vanligtvis under de senaste 12 veckorna av graviditeten. Tillsammans med vaginal blödning kan en kvinna uppleva magsmärta, sammandragningar, ömhet i livmodern och ryggsmärta. Placental abruption kan kräva en akut kejsarsnitt, och i svåra fall kan fostret dö. Riskfaktorerna för detta tillstånd inkluderar rökning, alkoholanvändning, kokainanvändning, diabetes, högt blodtryck, avancerad mammalder och tidigare graviditetshistoria.
Tredje trimesterblödning kan också orsakas av placenta previa, när moderkakan är låg i livmodern och delvis eller helt täcker livmoderhalsen. De flesta kvinnor upplever vaginal blödning utan smärta. I vissa fall kommer moderkakan att röra sig bort från livmoderhalsen utan ingripande, men ofta behöver moderkakor akutvård. De flesta kvinnor med detta tillstånd kräver en kejsarsnitt. Riskfaktorer för placenta previa inkluderar en historia av flera graviditeter, rökning, avancerad moderns ålder, en onormal livmoder och uterus ärrbildning.
I vissa fall kan blödning från tredje trimestern tyder på förtidslösen. Om en kvinna upplever blodiga uppvisningar före 36 veckors graviditet, tillsammans med tryck i nedre del av magen, kan hon gå in i tidig förlossning. Andra tecken inkluderar en tråkig värk i ryggen, magkramper eller sammandragningar.
Blödning under sen graviditet kan indikera mycket allvarliga medicinska problem. Vissa tillstånd utgör ett hot mot mamma och fosterets hälsa och överlevnad och kan behöva akut medicinsk vård. Om en kvinna upplever blödning från tredje trimestern bör hon kontakta sin läkare.