Vad är en utblåsningsfraktur?
Ett utblåsningsfraktur är en vanlig kranskada där ögonuttagets golv är knäckt eller krossat. Det mesta av kretsloppet består av mycket starkt, resistent ben, även om golvet är relativt tunt och sprött. Kraften från ett direkt slag mot ögat resonerar genom väggarna i omloppshålet och sätter överdrivet tryck på golvet och blåser därigenom ut. Frakturer av denna typ ses oftast hos patienter som har stansats i ansiktet, träffats med en höghastighetsidrottsboll eller drabbats av en bilolycka. De flesta utblåsningsfrakturer läker på egen hand utan omfattande medicinsk ingripande, men ett hårt skadat ögonuttag kan behöva repareras kirurgiskt.
Det är osannolikt att en utblåsningsfraktur orsakas av direkt påverkan på orbitalgolvet eftersom benen är relativt väl skyddade i ansiktet. Vanligtvis är ett slag mot övre eller omedelbara framsidan av ögat ansvarig, eftersom energi från stöten dirigeras nedåt genom kretsarna på kretsloppet. Beroende på objektets storlek och den kraft som det träffar i ansiktet kan en individ få ytterligare frakturer i övre ögonuttaget eller näshåligheten.
De flesta allvarliga ögonskador leder till omedelbar smärta och svullnad. I fallet med en utblåsningsfraktur kan en person troligtvis uppleva dubbelsyn, särskilt när man tittar uppåt eller nedåt. Kinderna kan kännas döda om svullnad från utblåsningsfrakturen sätter press på kraniella nerver. Svår huvudvärk, ljuskänslighet, illamående och kräkningar är också vanliga. En person som upplever sådana symtom efter en ögonskada bör besöka akutmottagningen för att få en korrekt diagnos och lära sig om behandlingsalternativ.
På akutmottagningen kan en läkare utvärdera skadans fysiska utseende och beställa diagnostiska avbildningstester. En radiolog använder röntgenstrålar och datoriserad tomografiscanning (CT) för att bestämma platsen och omfattningen av utblåsningsfrakturen. Patienter som har icke allvarliga frakturer ges vanligtvis smärtmedicinering och instrueras om hemvård, såsom isbildning av det drabbade området och begränsande intensiv fysisk aktivitet. Patienter planeras vanligtvis för flera kontroller under sin återhämtning för att se till att ben läker korrekt.
En person som har ett svårt fraktur kan behöva kirurgi. En skicklig kirurg kan göra ett snitt under ögatsidan eller ta bort ögat, ta bort skenor av ben och reparera kretsloppet genom att smälta eller ympa benet ihop. Efter operationen måste en patient vanligtvis undvika fysisk aktivitet i ungefär en månad för att ge hylsan tid att läka. De flesta människor kan uppleva full återhämtning efter sprängbrott inom två till tre månader.