Vad är den vanliga extensor senan?

Den vanliga extensorsena är en mjuk vävnad i den mänskliga underarmen. Det får sitt namn från det faktum att det är en delad sen, med fyra muskler i den bakre underarmen som uppstår från dess distala eller nedre ände nära armbågen. På samma sätt heter den så, eftersom det är den vanliga muskelbenen som förlänger handledleden, vilket innebär att de verkar för att böja rygg- eller baksidan av handen bakåt mot den bakre sidan av underarmen. Den vanliga extensor senan kan ofta bli inflammerad från repetitiva stress som en följd av aktivitet, som kallas tennis armbåge.

I den nedre änden av humerus, benet på överarmen, är ett par avrundade framträdanden kända som mediala och laterala epikondillerna. Som en följd av den laterala epikondylen, framträdande på utsidan av benet på tummen sidan av armen, är den vanliga extensor senan. Liksom alla senor består den av tätt packade kollagen- och elastinfibrer, vilket ger den ett vitt, ropliknande utseende. Smal i toppen där den fästs vid den laterala epikondylen, den breddar sig när den går ner och delar upp i fyra separata fibrer.

Var och en av dessa fibrösa uppdelningar fäster vid den proximala eller övre änden av en av fyra förlängningsmuskler för underarmen: extensor carpi radialis brevis, extensor carpi ulnaris, extensor digitorum och extensor digiti minimi. Den yttersta av dessa är extensor carpi radialis brevis, som rinner nedför tumörsidan av den bakre underarmen, korsar genom handledledet och fästs vid den proximala änden av den tredje metacarpalen, det långa benet av handflatan under långfingret. Bredvid detta finns extensor digitorum, en större muskel som rinner ner i mitten av den bakre underarmen och fästs vid alla fyra fingrar. Den sträcker eller räcker ut handen och fingrarna samt handledleden.

Vid sidan av extensor digitorum finns en tunn muskel som kallas extensor digiti minimi. Nära till armens ulnarra eller pinkiga fingersida sätter den in längs fotfästets bas och sträcker sig bara det fingret. Musklerna i den vanliga extensor senan som är närmast denna sida av armen är extensor carpi ulnaris, som fäster vid den proximala änden av den femte metacarpalen, eller palmbenet under pinky. Förutom att förlänga handleden, leder den handen på handleden, vilket innebär att den böjer den i sidled i rosa färger som vid viftning. På liknande sätt bortför extensor carpi radialis brevis handen eller böjer den till sidan av tummen.

Alla fyra muskler är särskilt aktiva när armbågen och handleden är utsträckta samtidigt, eller när armbågen räts ut samtidigt som handleden böjs bakåt. Ett exempel på denna rörelse är en tennisspelare som utför en backhand. Att utföra denna rörelse ofta och repetitivt kan leda till ett tillstånd som kallas tennisarmbåge eller lateral epikondylit. Det kännetecknas av inflammation i den vanliga extensor-senen där den fäster vid humerus, ofta till följd av små tårar i senan som inte ges tillräckligt med tid att läka, och känns som smärta som kan stråla hela vägen till ryggen av handen. I svårare fall kan senan drabbas av en delvis riva från benet. De flesta fall av tennisarmbåge behandlas icke-kirurgiskt med vila, isbildning och antiinflammatorisk medicin.