Vad är en Flexor retinaculum?
En flexor retinaculum är ett ligament eller en bit tuff, fibrös vävnad i kroppen. Det finns fyra flexorretinacula i människokroppen, en i varje handled och en i varje vrist. I handleden är de också kända som tvärgående karpelband och i vristen är de också kända som laciniatband eller inre ringformiga ligament. Ligamentens funktion är att ansluta och stödja ben och strukturer, bibehålla korrekt anatomisk positionering.
I handleden sträcker sig flexor retinaculum över karpala ben och skapar karpaltunneln. Medianerven passerar genom karpaltunneln från underarmen in i handen. Fingrarna på fingrarna passerar också genom karpaltunneln. Om flexor retinaculum upprätthåller en skada kan det svälla, sträcka för hårt eller riva, så att karpelbenen kan röra sig fel. Dessa åtgärder kan komprimera den mediannerven som passerar genom tunneln och orsaka smärta, domningar och brist på rörlighet i handen.
Karpaltunnelsyndrom är ett tillstånd som generellt orsakas av svullnad i membranet som skyddar senorna när de passerar genom tunneln. När membranet sväller, komprimeras medianerven mellan karpala ben och flexor retinaculum. Ett av de kirurgiska alternativen för behandling av karpaltunnelsyndrom är att göra ett snitt i flexor retinaculum för att lindra kompressionen av den median nerven.
Flexor retinaculum har en liknande funktion i vristen som i handleden. Den sträcker sig över ett antal ben i vristen och skapar en smal passage eller tunnel som kallas tarsaltunneln. Funktionen hos flexor retinaculum i vristen är att upprätthålla, skydda och stödja tarsaltunneln och de strukturer som passerar genom den. Den skenbenerv passerar genom tarsaltunneln, tillsammans med vener, artärer och senor, på väg in i foten.
Om skenbenen komprimeras inuti tarsaltunneln kan ett tillstånd som kallas tarsaltunnelsyndrom uppstå. Tarsal tunnelsyndrom liknar karpaltunnelsyndrom genom att båda förhållandena innebär symtom som härrör från en nerv som är komprimerad i ett trångt utrymme, men tarsaltunnelsyndrom är mindre vanligt än karpaltunnelsyndrom. Flexor retinaculum kan inte sträcka sig mycket långt, så allt som tar extra utrymme i tarsaltunneln kan bidra till tarsaltunnelsyndromet. Åderbråck, inflammation i omgivande vävnader, tumörer eller cyster i tunneln kan få symtom inklusive smärta, domningar och muskelsvaghet.
Människor som har fallit bågar, är platfotade eller går på ytterkanten av foten löper större risk att utveckla tarsaltunnelsyndrom. Detta beror på att dessa tillstånd belastar flexor retinaculum, såväl som för många av de strukturer som den skyddar, och detta kan resultera i irritation och inflammation som kan orsaka komprimerad nervben.