Vad är Piriform sinus?
Piriform sinus, även vanligt stavad pyriform sinus, är ett särdrag i svalg, eller människans hals. Det finns i hypofarynxen, som är den nedre delen av svelget som finns mellan hyoidbenet på framsidan av nacken och den nedre gränsen av den cricoidbrosken där struphuvudet eller röstlådan börjar. Piriform sinus är en smal fossa, eller depression, belägen på vardera sidan av öppningen till struphuvudet. Det är en vanlig plats med hypofaryngeal cancer, med nästan 70 procent av cancer som drabbar nedre halsen som förekommer här.
Början omedelbart bakom näs- och munhålorna består svalget eller halsen av tre sektioner. Nasofarynxen, även känd som den övre eller epifarynx, kopplar näshålan till baksidan av munnen. Bakom tungan ligger mittdelen, meso- eller orofarynxen, där munnen öppnas till halsen. Den lägsta delen av svelget är hypofarynx eller laryngopharynx, som börjar bakom hyoidbenet, ett U-format ben till vilket musklerna i tal och svälja fäster sig. Körs nedåt mot struphuvudet, slutar det där klaffen med mjuk vävnad, känd som epiglottis, stänger av struphuvudet - vägen till luftstrupen och lungorna - från matstrupen under sväljningen.
Hypofarynxen kan delas in i tre sektioner: den bakre svalgväggen, det postcricoida området och den piriforma sinusen. Ovanför matstrupen i baksidan av halsen är den bakre svalgväggen, medan det postcricoida området ligger framåt, i utrymmet utanför öppningen av epiglottis till struphuvudet och bakom den bakre väggen i den krikoidbrosken i struphuvudet. Bildande av sido- eller sidodelen av hypofarynxen, synlig när den ses framifrån, är piriform sinus. Det bildar ett par tårklippformade urtagningar som faller ner på vardera sidan av epiglottis där den öppnar sig för struphuvudet. Inte ovanligt kan mat som inte sväljs ordentligt fastna i detta utrymme, vilket ökar risken för att den sugs ut eller kommer in i luftstrupen istället för matstrupen.
Klinisk betydelse är också frekvensen av faryngeal cancer i piriform sinus. Medan bara en tredjedel av hypofaryngeacancer finns i postcricoid- och posterior pharyngeal regioner, finns nästan 70 procent i piriform sinus. Dessa cancerformer tenderar att vara skivepitelcancer och de tenderar att plåga människor som tidigare varit ofta användare av tobak och / eller alkohol.