Vad är piriform sinus?

Piriform sinus, också vanligtvis stavad pyriform sinus, är ett drag i svalget eller mänsklig hals. Det finns i hypofarynxen, som är den nedre delen av svelget som finns mellan hyoidbenet på framsidan av nacken och den nedre gränsen till cricoidbrosket där larynxen, eller röstlådan, börjar. Piriform sinus är en smal fossa eller depression, belägen vid vardera sidan av öppningen till struphuvudet. Det är ett vanligt ställe för hypofaryngeala cancer, med nästan 70 procent av cancer som drabbar underhalsen som inträffar här.

Börjar omedelbart bakom näsan och munhålan, består svalget eller halsen av tre sektioner. Nasofarynxen, även känd som den övre eller epifarynx, kopplar näshålan till baksidan av munnen. Meso- eller orofarynx ligger bakom tungan, meso- eller orofarynx, där munnen öppnas för halsen. Den lägsta delen av svalget är hypofarynx eller laryngofarynx, som börjar bakom hyoidbenet,Ett U-format ben som musklerna i tal och sväljer fäster. Genom att springa nedåt mot struphuvudet slutar den där klaffen av mjukvävnad känd som Epiglottis stänger av struphuvudet - vägen till luftstrupen och lungorna - från matstrupen under sväljningen.

Hypofarynxen kan delas upp i tre sektioner: den bakre svalgväggen, postkrikoidområdet och piriform sinus. Ovanför matstrupen på baksidan av halsen är den bakre svalgväggen, medan postkrikoidområdet ligger framåt, i utrymmet bortom öppningen av epiglottis till struphuvudet och bakom den bakre väggen i cricoid -brosken i larynxen. Att bilda den laterala eller sidodelen av hypofarynxen, synlig när den ses framifrån, är piriform sinus. Det bildar ett par tårformade urtag som faller ner på vardera sidan av epiglottis där det öppnas tillstruphuvudet. Inte ovanligt kan mat som inte sväljs ordentligt fastna i detta utrymme, vilket ökar risken för att den kommer att sugas eller gå in i luftstrupen istället för matstrupen.

Även av klinisk betydelse är frekvensen av svalgcancer i piriform sinus. Medan endast en tredjedel av hypofaryngeala cancer finns i postcricoid och bakre svalgregioner, är nästan 70 procent belägna i piriform sinus. Dessa cancerformer tenderar att vara skivepitelcancer, och de tenderar att plåga människor som tidigare har varit ofta användare av tobak och/eller alkohol.