Jaké jsou časté příčiny krvácení během menopauzy?

Během menopauzy existuje mnoho příčin krvácení, včetně normální menstruace a ovulace, hormonální náhrady a cyst nebo polypů. Rakovina dělohy je vzácnější příčinou krvácení, zejména po menopauze, ale stává se to dost často, aby to bylo možné. Příležitostně může nedostatek hormonální náhrady také vést k lehkému krvácení během menopauzy, i když je to nejčastější po změně života.

Menopauza je zastavení menstruace, což znamená, že žena již ovuluje a není schopna přirozeně otěhotnět. K tomu obvykle dochází někdy na začátku druhé poloviny života, nejčastěji koncem čtyřicátých nebo začátkem padesátých let. Všechny ženy procházejí touto změnou v určitém okamžiku a většina z nich zažívá nepravidelné krvácení během menopauzy nebo krátce poté.

Nejčastější příčinou krvácení během menopauzy je normální menstruace. Ačkoli období mohou mít nepravidelný a sporadičtější charakter, menopauzální ženy často stále ovulují, když procházejí změnami, ke kterým dochází během této doby. Někteří zažívají častější ovulaci kvůli hormonálním nárůstům, zatímco jiní mohou přeskočit několik měsíců a pak ojediněle mají menstruaci. O menopauze se říká, že je kompletní, když žena odešla mezi menstruací déle než šest měsíců, ačkoli někteří lékaři stanovují referenční hodnotu na jeden rok.

Použití hormonální substituční terapie může také způsobit krvácení během menopauzy. Většina terapií obsahuje estrogen, což způsobuje zahušťování výstelky dělohy v přípravě na oplodněné vajíčko. Ačkoli menopauzální ženy ne vždy ovulují, výstelka se stále vyvíjí v reakci na estrogen a poté se rozkládá a vystupuje z vagíny. Krvácení v této situaci může být velmi lehké nebo velmi těžké v závislosti na tom, jak citlivé je tělo každého jednotlivce na hormonální terapie.

Častější u žen po menopauze je krvácení spojené s žádnou děložní výstelkou. Pokud nejsou podávány estrogenové terapie, někdy se může děložní stěna scvrknout a atrofie a krevní cévy mohou prasknout a způsobit světelné skvrny nebo krvácení. I když k tomu nejčastěji dochází poté, co byla žena bez menstruace po dlouhou dobu, může se někdy vyskytnout a způsobit krvácení během menopauzy.

V některých případech mohou cysty, polypy nebo nádory způsobit krvácení během menopauzy, která je v mnoha případech doprovázena bolestmi břicha. Může to být velmi těžké nebo lehké. Nádory mohou mít také za následek něhu v břiše, nadýmání kolem středu a únavu. Cysty a polypy se často čistí samostatně a nevyžadují žádnou léčbu. Větší cysty a rakoviny často vedou k částečné nebo plné hysterektomii.