Co jsou paraneoplastické syndromy?
Paraneoplastické syndromy jsou onemocnění, která vznikají v důsledku přítomnosti rakovinných nádorů. Specifický syndrom je obvykle vyvolán reakcí imunitního systému na rakovinu a může ovlivnit systém nebo část těla, která je zcela oddělena od fyzického nádoru. Nejběžnější paraneoplastické syndromy ovlivňují nervový nebo endokrinní systém. Symptomy sahají od horečky a slabosti po zhoršené fungování srdce a gastrointestinálního traktu. Většina syndromů je zmírněna, když je základní nádor účinně léčen chirurgickým zákrokem, chemoterapií nebo ozářením.
Imunitní systém uvolňuje protilátky ve snaze bojovat s rakovinnými nádory, známými jako novotvary . Paraneoplastický syndrom vzniká, když tyto protilátky mylně napadají zdravou tkáň v jiných částech těla. Kromě toho mohou paraneoplastickou odpověď vyvolat hormony a proteiny, které jsou produkovány rakovinnými buňkami. Tyto syndromy mohou vyvolat mnoho různých typů rakoviny, i když jsou nejčastější u pacientů s rakovinou plic, vaječníků a prsu. Lékaři nemohou spolehlivě předvídat, kdy vzniknou, a obvykle nejsou objeveni, dokud pacienti nevykazují fyzické příznaky.
Protilátky, které jsou uvolňovány za účelem kontroly šíření rakoviny, někdy nesprávně útočí na mozkové a nervové buňky. Výsledné paraneoplastické syndromy často vedou k řadě oslabujících neurologických problémů. Jednotlivec může mít potíže s chůzí, ovládáním pohybů motoru, viděním a mluvením. Závratě, bolesti hlavy a necitlivost končetin jsou běžné a někteří lidé trpí demencí a záchvaty.
Endokrinní systém těla, který zahrnuje šišinky, štítnou žlázu, nadledvinky a reprodukční žlázy, může být ovlivněn abnormálními hormony vylučovanými rakovinovými nádory. Paraneoplastické syndromy mohou narušit produkci a uvolňování normálních hormonů a způsobit horečku, únavu a špatnou funkci jater a ledvin. Častý syndrom, který se velmi podobá Cushingově chorobě, může mít za následek otok obličeje a znatelné nahromadění tuku v břiše. Jiné paraneoplastické syndromy mohou způsobit vysoký krevní tlak, bušení srdce, bolest břicha a gastrointestinální problémy.
V mnoha případech je výskyt paraneoplastického syndromu detekován dříve, než je zaznamenán základní nádor. Lékař, který pozoruje běžné příznaky určitého syndromu, může provést další studie k identifikaci přítomnosti rakoviny. Léčebná opatření jsou obvykle zaměřena na odstranění nádoru, a tím zmírňují doprovodné paraneoplastické syndromy. V závislosti na velikosti a umístění nádoru může lékař doporučit chirurgické odstranění, chemoterapii nebo ošetření zářením. Příznaky paraneoplastických poruch mohou být léčeny imunosupresivními léky za účelem kontroly produkce hormonů a protilátek.