Co jsou Staghorn Calculi?
Staghorn kameny, více obyčejně nazvané struvite kameny nebo infekce kameny, jsou druh ledvinový kámen. Jedná se o tvrdá ložiska minerálů vytvářených v ledvinách těla. Zatímco staghorn kameny jsou obecně vážnější typ ledvinového kamene, protože mohou růst velmi velké, vyskytují se také méně často než jiné typy. Obvykle vyžadují lékařské ošetření, protože mohou být příliš velké na to, aby unikly z těla močením. Léčba může zahrnovat léky a terapii zvukovými vlnami nebo chirurgický zákrok na odstranění kamenů.
Příčinou tohoto typu ledvinového kamene je základní infekce. Pacient bude mít často infekci močových cest a potom se v reakci na bakterie vytvoří staghornské kameny. U žen je větší pravděpodobnost, že dostanou staghornské kameny než muži, protože mají tendenci získat více infekcí močových cest. Mezi další rizikové faktory patří rodinná anamnéza nebo osobní anamnéza častého získávání ledvinových kamenů.
Jedním z nejzřetelnějších příznaků zubáčů je bolest. Pacient může zaznamenat bolest během močení, stejně jako přetrvávající potřebu močit. Mohou mít také silnou bolest pod žebra v zádech a bokech nebo bolest v slabinách nebo v podbřišku. Skalice Staghorn mohou také způsobit horečku a zimnici, nevolnost a zvracení. Pacienti si také mohou všimnout, že jejich moč zčervenala, růžově nebo červeně.
Některé typy ledvinových kamenů mohou být přirozeně prošly močí, což je podporováno spotřebou velkého množství vody. Staghorn kameny bývají příliš velké na to, aby se s nimi vypořádaly. Lékař obvykle předepíše antibiotika k řešení základní infekce a odstranění bakterií z těla. Pacientům, kteří trpí silnou bolestí, může být také předepsán prostředek proti bolesti, například naproxen na předpis.
Běžně používanou neinvazivní léčbou staghornských kalků je mimotělní litotrypsie rázovou vlnou. Jedná se o druh terapie využívající zvukové vlny, které mohou kameny rozdělit na menší kousky, které pak mohou projít močí. Pacient může být před zákrokem uklidněn, aby se minimalizovalo nepohodlí. Je pravděpodobné, že pacienti budou potřebovat více než jednu léčbu, aby dostatečně rozbili kameny.
Struvitové kameny musí být někdy ručně odstraněny. Nechirurgickou možností je nechat lékaře projít uteroskopem, tenkou trubicí s kamerou, močovou trubicí, dokud nedosáhne kamene. Potom může kameny uchopit a odstranit, nebo je rozbít na dostatečně malé kousky, aby mohly vytéct z těla.
Pokud se nejedná o životaschopné možnosti nebo pokud nejsou úspěšné, může být nutný chirurgický zákrok. Perkutánní nefrolithotomie je chirurgický zákrok, který vyžaduje řez v zádech. Chirurg poté vloží do ledviny malé nástroje, aby odstranil kameny.