O que são cálculos de Staghorn?
Os cálculos de Staghorn, mais comumente chamados pedras de estruvita ou pedras de infecção, são um tipo de pedra nos rins. Estes são depósitos duros de minerais formados nos rins do corpo. Embora os cálculos staghorn sejam geralmente um tipo mais grave de pedra nos rins porque podem crescer muito, eles também ocorrem com menos frequência do que outros tipos. Eles geralmente requerem tratamento médico, porque podem ser grandes demais para sair do corpo através da micção. O tratamento pode incluir medicamentos e terapia por ondas sonoras ou cirurgia para remover as pedras.
A causa deste tipo de pedra nos rins é uma infecção subjacente. Freqüentemente, um paciente tem uma infecção do trato urinário e, em seguida, se formam cálculos staghorn em resposta à bactéria. As mulheres são mais propensas a obter cálculos staghorn do que os homens, porque tendem a ter mais infecções do trato urinário. Outros fatores de risco podem incluir histórico familiar ou histórico de pedras nos rins com frequência.
Um dos sintomas mais óbvios do cálculo staghorn é a dor. O paciente pode notar dor durante a micção, bem como uma necessidade persistente de urinar. Eles também podem ter fortes dores abaixo das costelas nas costas e nos lados, ou dores na virilha ou no abdome inferior. Os cálculos de Staghorn também podem causar febre e calafrios, além de náusea e vômito. Os pacientes também podem perceber que sua urina ficou marrom, rosa ou vermelha.
Alguns tipos de pedras nos rins podem ser transmitidos naturalmente pela urina, auxiliados pelo consumo de grandes quantidades de água. Os cálculos de Staghorn tendem a ser muito grandes para serem tratados dessa maneira. O médico geralmente prescreve antibióticos para tratar a infecção subjacente e limpar as bactérias do corpo. Os pacientes que experimentam dor intensa também podem receber um analgésico, como naproxeno com força de prescrição.
Um tratamento não invasivo comumente usado para cálculos de staghorn é a litotripsia extracorpórea por ondas de choque. Este é um tipo de terapia que utiliza ondas sonoras que podem dividir as pedras em pedaços menores, que podem ser passados pela urina. O paciente pode ser sedado antes do procedimento para minimizar o desconforto. É provável que os pacientes precisem de mais de um tratamento para quebrar suficientemente as pedras.
Às vezes, as pedras de estruvita devem ser removidas manualmente. Uma opção não cirúrgica é fazer com que o médico passe um uteroscópio, um tubo fino com uma câmera, através da uretra até atingir a pedra. Ele pode então agarrar as pedras e removê-las, ou quebrá-las em pedaços pequenos o suficiente para que possam sair do corpo.
Se essas opções não forem viáveis ou não forem bem-sucedidas, poderá ser necessária uma cirurgia. A nefrolitotomia percutânea é um procedimento cirúrgico que requer uma incisão nas costas. O cirurgião irá inserir pequenos instrumentos no rim para remover as pedras.