Jaké jsou různé metody opravy aneuryzmatu?

Metody opravy aneuryzmatu se liší podle typu zapojeného aneuryzmatu a na riziko prasknutí. Všechny primární metody opravy jsou chirurgické. V závislosti na jejich poloze může být aneuryzma odstraněna vaskulární chirurgií nebo hlavní kardiovaskulární chirurgií, které zahrnují vložení syntetické podpory do krevní cévy. Roztržení vyžadují okamžitou chirurgii k utěsnění tepny. Podpora léčby, jako je léčba hypertenze, léky proti křezání, mohou být použity s jakoukoli metodou chirurgické opravy. Ruptura aneuryzmatu trhá stěnu nádoby a způsobuje krvácení, které často ohrožuje život. Oprava aneuryzmatu je buď volitelná preventivní chirurgie, aby se zabránilo prasknutí krevní cévy, nebo nouzová chirurgie, která uzavřela prasklou aneuryzma a zabránilo dalšímu krvácení. Rozhodnutí o volitelné chirurgii je založeno na faktorechjako velikost aneuryzmatu a jeho blízkost k hlavním orgánám.

hrudní aortální aneuryzma způsobují expanzi aorty srdce. Pokud se neléčí, ukáže se o smrtelné - jejich případné prasknutí vede k smrti během několika minut. Oprava chirurgického aortálního aneuryzmatu obvykle umisťuje do tepny látkový válec podporovaný kovovou strukturou-endovaskulárním stentovým štěpem. Zatímco endovaskulární stenty jsou vloženy navzájem katétru do krevní cévy, prasklé aneuryzmy vyžadují nouzovou otevřenou chirurgii k uzavření tepny a aby se zabránilo dalšímu krvácení.

Aneuryzma břišní aorty jsou nejčastější formou aneuryzmatu, která se často vyskytuje v renálních nebo střevních tepnách. Velmi se liší velikostí, takže léčba má tendenci být agresivnější s většími aneuryzmami představujícími zvýšené riziko ruptury. Chirurgická oprava nahrazuje oslabenou část uměníErial Wall se syntetickým štěpem. Oprava endovaskulární aneuryzmy někdy používá katétr k umístění stentu do relativně přímého postupu. Pokud je přívod krve ledvin ohrožen infrarenální aneuryzmou nad ledvinou, je nutná hlavní chirurgie k vytvoření obtoku postižených krevních cév.

Cerebrální nebo mozkové aneuryzmy se mohou vyskytovat kdekoli v lebce, ale jsou nejčastější v tepnách na základně mozku, které jsou známé jako kruh Willis. Primární metodou opravy mozkové aneuryzmy je chirurgické ořezávání, neurochirurgická operace, ve které klip utěsňuje prasklou nebo vyboulenou arteriální stěnu. Karotidová aneuryzma jsou vzácná, ale ohrožují přísun krve do mozku narušením jedné ze dvou karotidových tepen krku. Pokud je nad určitou velikostí, je rozšířená část karotidové tepny chirurgicky vyříznuta a je vložen obtok, který kompenzuje přerušení zásobování krví.