動脈瘤修復のさまざまな方法は何ですか?
動脈瘤の修復方法は、関与する動脈瘤の種類と、破裂するリスクによって異なります。 修復の主な方法はすべて外科的です。 動脈瘤は、その位置に応じて、血管手術または大規模な心臓血管手術で除去することができます。どちらの場合も、血管内に合成サポートを挿入する必要があります。 破裂は、動脈を塞ぐための即時手術を必要とします。 高血圧管理などの補助治療、抗凝固薬は、あらゆる外科的修復方法で使用できます。
動脈瘤は、心血管疾患や外傷などの状態が原因で動脈壁が弱くなり、その後拡張したときに発生します。 動脈瘤の破裂は血管壁を引き裂き、しばしば命にかかわる出血を引き起こします。 動脈瘤の修復は、血管の破裂を防ぐための選択的予防手術、または破裂した動脈瘤を閉じてさらなる出血を防ぐための緊急手術です。 選択的手術を受ける決定は、動脈瘤の大きさや主要臓器への近さなどの要因に基づいています。
胸部大動脈瘤は、心臓の大動脈の拡張を引き起こします。 治療しない場合、これらは致命的であることがわかります-それらの最終的な破裂は数分で死に至ります。 外科的大動脈瘤の修復では、通常、金属構造(血管内ステントグラフト)で支えられた布製シリンダーを動脈内に配置します。 血管にカテーテルを挿入して血管内ステントを挿入しますが、破裂した動脈瘤では、動脈を閉じてさらなる出血を防ぐために緊急開腹手術が必要です。
腹部大動脈瘤は動脈瘤の最も一般的な形態であり、腎動脈または腸動脈に頻繁に発生します。 大きさは大きく異なるため、治療はより積極的である傾向があり、大きな動脈瘤では破裂のリスクが高まります。 外科的修復は、動脈壁の脆弱な部分を合成移植片に置き換えます。 血管内動脈瘤の修復では、カテーテルを使用してステントを比較的簡単な手順で配置することがあります。 腎臓の血液供給が腎臓上部の腎動脈瘤から危険にさらされている場合、影響を受ける血管のバイパスを構築するために大手術が必要です。
脳動脈瘤または脳動脈瘤は頭蓋骨のどこでも発生する可能性がありますが、ウィリスの輪として知られている脳の基部の動脈で最も一般的です。 主要な脳動脈瘤の修復方法は、外科的クリッピングであり、クリップが破裂または膨らんだ動脈壁を密閉する神経外科手術です。 頸動脈瘤はまれですが、首の2つの頸動脈の1つを損なうことで脳への血液供給を脅かすことがあります。 特定のサイズを超える場合、頸動脈の拡張部分が外科的に切除され、血液供給の中断を補うためにバイパスが挿入されます。