Co způsobuje neuroblastom u dětí?
Neuroblastom u dětí je způsoben neuroblasty, které nezrají. Nestávají se normálními nervy ani buňkami nadledvin, do kterých by měli při narození dozrát. Tyto nezralé neuroblasty tvoří nádor.
Během vývoje v děloze plod vytváří nezralé nervové buňky. Při narození se tyto neuroblasty mají vyvinout v nervy a nadledvinky, které vytvářejí nervová vlákna a nadledvinky. U většiny novorozenců nepatrné množství nezralých neuroblastů nezraje a obvykle mizí. U některých kojenců tyto neuroblasty zůstávají a tvoří rakovinový nádor.
Neuroblastom u dětí je obvykle přítomen při narození. Často se však nezjistí, dokud se neobjeví nádor a nezpůsobí příznaky. Většina postižených dětí je diagnostikována do věku 5 let. Ve vzácných případech je maligní nádor detekován před narozením v ultrazvuku, ale není běžné najít nádory před 1 rokem.
Lékaři věří, že neuroblastom u dětí je způsoben genetickou abnormalitou v prvním chromozomu. Krátký konec tohoto chromozomu má chybějící nebo přeskupenou část. To způsobuje další zesílení onkogenu známého jako MYCN. Onkogen je gen, který způsobuje rakovinu tím, že způsobuje, že buňka je maligní. Amplifikace MYCN vede k neregulovanému a rychlému růstu rakovinných buněk.
Některé děti zdědily geny od jednoho nebo obou rodičů, díky nimž je pravděpodobnější, že získají rakovinu. U neuroblastomu u dětí stavy, jako je fetální hydantoinový syndrom a neurofibromatóza, často vedou k neuroblastomu. Počáteční genetická abnormalita existuje při početí a druhá abnormalita se stává aktivní při narození.
Nádory, které rostou s neuroblastomem u dětí, obvykle začínají v nervové tkáni pánve, hrudníku a / nebo krku. Nádory také mohou začít růst v tkáni nadledvin. Nadledvinky sedí na vrcholu ledvin a vytvářejí hormony, které tělo potřebuje.
Neuroblastom se rychle šíří. Může se rychle rozšířit do dalších částí těla. Většina případů neuroblastomu u dětí má také za následek další metastazující karcinom. Metastatické nádory plic, kostí, lymfatických uzlin, kostní dřeně a jater jsou běžné.
Léčba neuroblastomu u dětí se bude lišit v závislosti na velikosti, umístění a rychlosti růstu nádorů. Nejčastěji se doporučuje chirurgický zákrok k odstranění co největšího množství nádoru nebo nádorů. Od tohoto okamžiku radiace a chemoterapie pomohou zabít všechny zbývající rakovinné buňky. V některých případech nemohou být rakovinné buňky úplně usmrceny, ale mohou být donuceny do klidu s agresivní léčbou.