Co způsobuje nekompatibilitu Rh?
Inkompatibilita Rh je velmi vzácný, ale závažný stav. Dá se to zcela zabránit, vzhledem k tomu, jak snadno lze testovat krev matky. Rh faktor je v podstatě specifický protein, který existuje na krevních buňkách lidí, kteří mají pozitivní krev. Pokud mu chybí tento protein, dokonale zdravá varianta, má se za to, že má negativní krev.
Inkompatibilita Rh se vyskytuje pouze u těhotných žen s negativním krevním typem. Dále musí otěhotnět dítě, které má pozitivní krevní skupinu. To znamená, že narozený otec musí mít pozitivní krev. Během prvního těhotenství ženy obvykle nenastane nekompatibilita Rh, i když dítě, které má, má pozitivní krev. Po porodu však byla žena vystavena krevnímu typu dítěte a vyvine protilátky proti proteinu, který její vlastní krev nenese.
To může výrazně ovlivnit budoucí těhotenství a aby se předešlo nekompatibilitě Rh v dalším těhotenství, žena s Rh-negativní krví dostane injekci RhoGAM během 28. týdne svého prvního těhotenství. To způsobí, že její tělo ignoruje a nebude senzitizováno k pozitivnímu krevnímu typu dítěte. I další výstřel je dán ihned po porodu nebo po potratu.
Během budoucích těhotenství se tyto záběry mohou opakovat. Krevní testy během těhotenství sledují přítomnost Rh protilátek, což může znamenat problém. Vysoké množství protilátek proti Rh může znamenat další injekci RhoGAM.
Ne všechny ženy s negativní krví, které mají dítě s mužem s pozitivní krví, vyvinou Rh nekompatibilitu s jejich nenarozeným dítětem. Každé dítě má v zásadě 50% šanci, že bude mít matku nekompatibilní krevní skupinu. Na povrchu není snadné typizovat krev nenarozeného dítěte, ledaže by byla provedena amniocentéza nebo pokud krev matky nevykazovala vysoký počet protilátek proti pozitivní krvi.
Avšak nestojí za to riskovat potenciálně smrtící vedlejší účinky, které se mohou objevit u dítěte, když matka má Rh nekompatibilitu. Děti narozené matkám, které mají imunitní odpověď na krevní skupinu dítěte, mohou mít mentální retardaci, těžkou žloutenku, ztrátu sluchu, poruchy řeči, srdeční vady a řadu dalších život ohrožujících stavů. Je třeba poznamenat, že matka není ovlivněna nekompatibilitou Rh; příznaky se projeví pouze u dítěte.
V USA měl člověk ve většině států při žádosti o manželský průkaz typickou krev. To již neplatí a zjevně ne všechny těhotné ženy jsou vdané. Protože Rh nekompatibilitě je tak možné předcházet, je velmi důležité, aby těhotná žena poznala svůj krevní typ a poznala potenciální rizikové faktory.
Za prvé, žena má negativní krevní typ. Pokud v minulosti žena měla potrat nebo potrat, Rh nekompatibilita může stále existovat. Dále, pokud žena někdy podstoupila krevní transfúzi, mělo by se to také poznamenat. Příležitostná krevní transfúze mohla být s Rh-pozitivní krví, což způsobilo, že žena již vyvinula protilátky na Rh-pozitivní krev.
Inkompatibilita Rh je dalším důvodem, proč je pravidelná prenatální péče tak důležitá. Protože matka má tendenci nevykazovat žádné známky nekompatibility Rh, může si být zcela vědoma, že je ohrožen život a zdraví jejího dítěte. Prenatální péče toto možné riziko rychle vyhodnocuje a podle potřeby zachází s ním.