Co je to toxin Clostridium Dififfile?

Clostridium difficile je druh bakterií a toxin Clostridium difficile je látka produkovaná těmito bakteriemi, která ovlivňuje výstelku střeva a způsobuje zánět a poškození. Infekce Clostridium difficile způsobuje něco od mírného průjmu po potenciálně fatální infekci tlustého střeva s horečkou, krvavou průjmem a riziko perforovaného střeva. Existují různé kmeny bakterií a ty, které produkují více toxinu Clostridium difficile, mají tendenci způsobovat závažnější onemocnění. Užitečná metoda testování tohoto onemocnění zahrnuje detekci přítomnosti toxinu Clostridium difficile ve vzorku stolice. Léčba stavu se pohybuje od ničeho, v mírných případech, až po chirurgický zákrok, pokud je hrubé střevo nebo tlusté střevo ohroženo perforací.

Mnoho lidí má bakterie Clostridium difficile žijící ve střevech, ale to obvykle není problém, protože mikroorganismy jsou udržovány pod kontrolou jinými kmeny bakterií, které existují ve zdravém střevě. Pokud jsou antibiotika předepsána, mohou zabít normální bakteriální populaci ve střevech, což umožní množení Clostridium difficile, které antibiotika obvykle nepoškodí. Bakterie pak mohou způsobit střevní infekci a vytvářet toxiny, které vyvolávají příznaky.

Existují dva různé druhy toxinu Clostridium difficile, známé jako A a B, které lze detekovat ve vzorku stolice. To poskytuje rychlejší diagnostiku než čekání na růst bakterií ve vzorku stolice, aby byly identifikovány. Oba toxiny se vážou na buňky ve střevní výstelce a brání jim v normálním fungování, což způsobuje poškození a zánět.

V některých případech je to jen mírné onemocnění s horečkou, nevolností, křečemi břicha a průjmem vodnaté povahy. Obvykle se to může vyřešit samo o sobě během několika týdnů. Alternativně vše, co může být vyžadováno, je přestat brát jakákoli předepsaná antibiotika, aby se umožnilo opětovné zvýšení normálních střevních bakterií, které inhibují Clostridium difficile. Závažnější střevní onemocnění se vyskytuje v případech, kdy se vytváří velké množství toxinu Clostridium difficile a může dojít ke stavu známému jako pseudomembranózní kolitida.

Pseudomembranózní kolitida zahrnuje zánět tlustého střeva a na podšívce se objevují žluté skvrny. Horečka a bolest v břiše jsou obvykle pociťovány společně s krvavým průjmem a tlusté střevo se může rozšířit. Léčba tohoto je obecně krátkým cyklem jednoho ze specifických antibiotik, o kterých je známo, že ovlivňují Clostridium difficile, jako je vankomycin.

Může být potřeba vyměnit tekutinu ztracenou v důsledku průjmu, a to může být provedeno intravenózním kapáním nebo zavedením tekutiny do žaludku nosní trubicí. Chirurgie se provádí ve vzácných případech, kdy existuje riziko, že by tlusté střevo mohlo perforovat, obejít nebo odstranit poškozené střevo. Infekci Clostridium difficile lze zabránit dobrou hygienou, snížením možnosti nákazy z okolí a jiných lidí a zabráněním zbytečnému předepisování antibiotik.