O que é uma toxina de Clostridium Difficile?
O Clostridium difficile é um tipo de bactéria e a toxina do Clostridium difficile é uma substância produzida por essa bactéria que afeta o revestimento do intestino, causando inflamação e danos. A infecção por Clostridium difficile causa qualquer coisa, desde diarréia leve a uma infecção do cólon potencialmente fatal com febre, diarréia com sangue e risco de intestino perfurado. Existem diferentes cepas da bactéria, e as que produzem mais toxina por Clostridium difficile tendem a causar doenças mais graves. Um método útil de teste para a doença envolve a detecção da presença de toxina de Clostridium difficile em uma amostra de fezes. Os tratamentos para a doença variam de nada, em casos leves, a cirurgia, se o cólon ou intestino grosso estiver em risco de perfuração.
Muitas pessoas têm bactérias Clostridium difficile que vivem no intestino, mas isso normalmente não é um problema, pois os microrganismos são controlados por outras cepas de bactérias existentes no intestino saudável. Quando os antibióticos são prescritos, eles podem matar a população bacteriana normal no intestino, permitindo que o Clostridium difficile, que geralmente não é prejudicado pelos antibióticos, se multiplique. A bactéria pode então causar uma infecção intestinal, produzindo toxinas que criam sintomas.
Existem dois tipos diferentes de toxina de Clostridium difficile, conhecidos como A e B, e estes podem ser detectados em uma amostra de fezes. Isso fornece um diagnóstico mais rápido do que esperar que as bactérias em uma amostra de fezes cresçam para identificá-las. Ambas as toxinas se ligam às células do revestimento intestinal e as impedem de funcionar normalmente, causando lesões e inflamação.
Em alguns casos, há apenas uma doença leve com febre, náusea, cólicas abdominais e diarréia de natureza aquosa. Normalmente, isso pode resolver por conta própria dentro de algumas semanas. Como alternativa, tudo o que pode ser necessário é parar de tomar os antibióticos prescritos para permitir que as bactérias intestinais normais, que inibem o Clostridium difficile, aumentem novamente. A doença intestinal mais grave ocorre nos casos em que são criadas grandes quantidades de toxina de Clostridium difficile, e pode surgir uma condição conhecida como colite pseudomembranosa.
A colite pseudomembranosa envolve inflamação do cólon e manchas amarelas no revestimento. Febre e dor no abdômen são geralmente experimentadas, juntamente com diarréia com sangue, e o cólon pode se dilatar. O tratamento para isso é geralmente um curso curto de um dos antibióticos específicos conhecidos por afetar o Clostridium difficile, como a vancomicina.
Pode haver uma necessidade de substituir o fluido perdido devido à diarréia, e isso pode ser feito por gotejamento intravenoso ou pela alimentação de fluido no estômago através de um tubo nasal. A cirurgia é realizada em casos raros, onde existe o risco de o cólon perfurar, contornar ou remover o intestino danificado. A infecção por Clostridium difficile pode ser evitada com uma boa higiene, para reduzir a chance de infecção do ambiente e de outras pessoas e evitando qualquer prescrição desnecessária de antibióticos.