Vad är ett Clostridium difficile toxin?

Clostridium difficile är en typ av bakterier, och en Clostridium difficile toxin är ett ämne som produceras av de bakterier som påverkar fodret i tarmen och orsakar inflammation och skador. Infektion med Clostridium difficile orsakar allt från mild diarré till en potentiellt dödlig koloninfektion med feber, blodig diarré och risken för en perforerad tarm. Det finns olika stammar av bakterierna, och de som producerar mer Clostridium difficile toxin tenderar att orsaka mer allvarlig sjukdom. En användbar metod för testning för sjukdomen innebär att detektera närvaron av Clostridium difficile toxin i ett avföringsprov. Behandlingar för tillståndet sträcker sig från ingenting, i milda fall, till kirurgi om kolon, eller stor tarm, riskerar att perforera.

Många människor har clostridium difficile-bakterier som lever i sina tarmar, men detta är normalt inte ett problem eftersom mikroorganismerna hålls i kontroll av andra stammar av bakterier som finns i de friska gut. När antibiotICS förskrivs, dessa kan döda den normala bakteriepopulationen i tarmen, vilket möjliggör Clostridium difficile, som vanligtvis inte skadas av antibiotika, för att multiplicera. Bakterierna kan då orsaka en tarminfektion och producera toxiner som skapar symtom.

Det finns två olika typer av Clostridium difficile toxin, känd som A och B, och dessa kan detekteras i ett avföringsprov. Detta ger en snabbare diagnos än att vänta på att bakterierna i ett pallprov ska växa för att identifiera dem. Båda toxinerna binder till celler i tarmfodret och förhindrar att de fungerar normalt, orsakar skador och inflammation.

I vissa fall finns det bara en mild sjukdom med feber, illamående, bukkramp och diarré av en vattnig natur. Vanligtvis kan detta lösa på egen hand inom ett antal veckor. Alternativt är allt som kan krävas att sluta ta någon föreskriven antibiotiCS för att tillåta de normala tarmbakterierna, som hämmar Clostridium difficile, att öka igen. Mer allvarlig tarmsjukdom förekommer i fall där stora mängder av Clostridium difficile toxin skapas, och ett tillstånd som kallas pseudomembranös kolit kan uppstå.

pseudomembranös kolit involverar kolon som blir inflammerad och gula fläckar som visas på fodret. Feber och smärta i buken upplevs vanligtvis, tillsammans med blodig diarré, och kolon kan utvidgas. Behandlingen för detta är i allmänhet en kort kurs av ett av de specifika antibiotika som är kända för att påverka Clostridium difficile, såsom vankomycin.

Det kan finnas ett behov av att ersätta vätska som förloras på grund av diarré, och detta kan göras via ett intravenöst dropp eller genom att mata vätska i magen genom ett näsrör. Kirurgi utförs i sällsynta fall, där det finns en risk att kolon kan perorera, för att kringgå eller ta bort den skadade tarmen. Clostridium difficile -infektion kan förhindras av bra hygiENE, för att minska risken för infektion från omgivningar och andra människor och genom att undvika onödig förskrivning av antibiotika.