Co je to hematokritový test?

Hematokritový test měří poměr objemu krve sestávající z červených krvinek. To se tradičně provádí odstředěním. Lékaři jej obvykle objednávají jako součást kompletního krevního obrazu (CBC).

Odstřeďování se provádí v tenkých kapilárních zkumavkách. Krev se dělí na dvě vrstvy. Vrstva červených krvinek na dně je snadno detekovatelná a je snadné měřit dvě vrstvy, aby se stanovilo procento červených krvinek. Moderní analyzátory buněk kontrolují několik krevních faktorů najednou a získávají hematokrit nepřímo z počtu a velikosti červených krvinek.

Normální výsledky hematokritového testu se pohybují v rozmezí od 38 do 46% u dospělé ženy a 42 až 54% u dospělého muže. Výsledek 50% znamená, že červené krvinky tvoří polovinu krve. Hematokritové testování se často používá ke screeningu anémie, nedostatku červených krvinek nebo ke sledování léčby existujícího anemického stavu. Pokud existuje nedostatečný počet červených krvinek, krev nebude transportovat dostatek kyslíku skrz tělo a osoba se bude často cítit unavená.

Krevní test s nízkým hematokritem může také ukazovat na krvácení, které lze rozlišit od chronické ztráty krve vyšetřením velikosti červených krvinek a velikosti populace červených krvinek. Jiné důvody nízkých výsledků testu mohou zahrnovat destrukci červených krvinek, selhání kostní dřeně, leukémii, nedostatek vitamínu B12 a kyseliny listové, některé druhy rakoviny a těhotenství.

Hematokritový test je jedním z faktorů použitých při rozhodování, zda podat krevní transfuzi. Je-li hodnota nižší než 21%, je třeba provést transfuzi. Tento test je také užitečný pro odhad počtu potřebných transfuzí. Pro každou jednotku červených krvinek podanou dospělému by se měl hematokrit zvýšit o 3-4%.

Výsledky hematokritových testů, které jsou zvýšené, mohou být také problematické. Pokud je příliš mnoho červených krvinek, krev nemusí přes malé kapiláry snadno protékat. Existuje onemocnění zvané polycythemia vera , při kterém má osoba nadměrný počet červených krvinek v kostní dřeni. To může být způsobeno nedostatkem plicních funkcí, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD).

Častým důvodem vysokých hladin je dehydratace. Opakovaný test po rehydrataci někdy poskytne normální úrovně. Mezi další důvody vysokého hematokritu z dehydratace patří popáleniny a průjem.

Sportovci jsou podrobeni hematokritovým testům, aby zjistili, zda vzali erytropoetin jako lék zvyšující výkon. Erytropoetin je hormon produkovaný ledvinami, který stimuluje kostní dřeň k produkci červených krvinek. Tím, že mají více červených krvinek, mohou sportovci transportovat více kyslíku v krvi a být lépe schopni konkurovat. Aby bylo možné zkontrolovat, zda se mohou používat léky na zvýšení výkonu, porovnávají se dlouhodobé hladiny hematokritu sportovce s obecnou, absolutně povolenou maximální hladinou.