Vad är ett hematokrittest?
Ett hematokrittest mäter andelen av blodvolymen som består av röda blodkroppar. Detta görs traditionellt genom centrifugering. Det beställs vanligtvis av läkare som en del av ett komplett blodantal (CBC).
Centrifugeringen utförs i tunna kapillärrör. Blodet separeras i två lager. Skiktet med röda blodkroppar i botten kan lätt detekteras och det är lätt att mäta de två skikten för att bestämma procentandelen röda blodkroppar. Moderna cellanalysatorer kontrollerar ett antal blodfaktorer samtidigt och får hematokrit indirekt från antalet och storleken på de röda blodkropparna.
Normala hematokrittestresultat sträcker sig från 38-46% för en vuxen kvinna och 42-54% för en vuxen hane. Ett resultat på 50% indikerar att röda blodkroppar utgör hälften av blodet. Hematokrittest används ofta för att screena för anemi, brist på röda blodkroppar eller för att övervaka behandlingen av ett befintligt anemiskt tillstånd. Om det finns ett otillräckligt antal röda blodkroppar, kommer blodet inte att transportera tillräckligt med syre genom kroppen, och personen känner ofta trött.
Ett lågt hematokrit blodprov kan också indikera blödning, vilket kan skiljas från kronisk blodförlust genom en undersökning av storleken på de röda blodkropparna och storleken på de röda blodkropparna. Andra skäl till låga testresultat kan inkludera förstörelse av röda blodkroppar, benmärgsfel, leukemi, vitamin B12 och folsyrabrister, vissa cancerformer och graviditet.
Hematokrittestet är en av de faktorer som används för att avgöra om man ska ge en blodtransfusion eller inte. Om värdet är under 21%, förtjänas en transfusion. Detta test är också värdefullt för att uppskatta antalet transfusioner som behövs. För varje enhet röda blodkroppar som ges till en vuxen bör hematokritet öka med 3-4%.
Hematokrittestresultat som är förhöjda kan också vara problematiska. Om det finns för många röda blodkroppar, kanske blodet inte rinner lätt genom de små kapillärerna. Det finns en sjukdom som kallas polycythemia vera , där personen har ett över genomsnittligt antal röda blodkroppar i benmärgen. Detta kan bero på ett brist på lungfunktion, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
En vanlig orsak till höga nivåer är uttorkning. Att upprepa testet efter återhydratisering ger ibland normala nivåer. Andra skäl för att ha en hög hematokrit från uttorkning inkluderar brännskador och diarré.
Idrottare får hematokrittester för att se om de har tagit erytropoietin som ett läkemedel för prestationsförbättring. Erytropoietin är ett hormon som produceras av njurarna som stimulerar benmärgen att producera röda blodkroppar. Genom att ha fler röda blodkroppar kan idrottare transportera mer syre i blodet och kunna bättre tävla. För att kontrollera om prestationsförbättrande läkemedel kan användas, jämförs idrottares långvariga hematokritnivåer med en allmän, absolut tillåten maximal nivå.