Co je to myelografie?
Myelografie je druh diagnostického lékařského zobrazovacího vyšetření, při kterém jsou odebírány rentgenové paprsky z vnitřku míchy. Tento postup se používá ke zkoumání páteře na abnormality, které mohou naznačovat přítomnost choroby. Celkovým účelem myelografie je diagnostikovat onemocnění a přispět k posouzení typu léčby páteře, kterou pacient vyžaduje.
Myelografie se používá ke zkoumání struktur páteře, včetně míchy, míchy, míchy, míchy a krevních cév míchy. Kromě infekce, zánětu, nádorů a lézí může tento typ lékařského zobrazovacího testu detekovat herniaci disku a degenerativní onemocnění měkké tkáně zvané spinální stenóza. Tento diagnostický test může být proveden v případech, kdy není vhodná MRI. Pokud například pacient používá lékařské zařízení, jako je kardiostimulátor, nemůže podstoupit MRI, protože magnetická energie emitovaná strojem může rušit kardiostimulátor. V takových případech může podstoupit myelogram.
Při přípravě na myelogram by si měl pacient uvědomit, že určité léky mohou ovlivňovat postup nebo mohou zvyšovat riziko tohoto postupu. Patří k nim záchvaty, antidepresiva a antipsychotické léky, ředidla krve a některé léky na cukrovku. Pacient, který užívá některý z těchto léků nebo který má nějaké alergie, by měl před procedurou promluvit se svým lékařem, aby prodiskutoval přípravu. Žena, která je těhotná nebo si myslí, že by mohla být těhotná, by měla také zajistit, aby její lékař, a rentgenové technici a radiologové podílející se na postupu, byli o těhotenství informováni.
Na začátku myelografického postupu se kontrastní barvivo vstříkne do místa v páteři zvaného subarachnoidální prostor. Tento prostor je umístěn mezi dvěma membránami, které obklopují míchu. Po injekčním podání barviva je pacientova páteř prohlížena rentgenovou technikou zvanou fluoroskopie, při které je do oblasti zájmu směrován kontinuální paprsek rentgenové energie. Tato technika umožňuje radiologovi prohlížet kontrastní barvivo, když protéká subarachnoidálním prostorem, což znamená, že může vyhodnotit funkci i strukturu.
Postup obvykle trvá mezi třiceti a šedesáti minutami. V některých případech může pacient podstoupit CT vyšetření po myelogramu, což trvá dalších třicet minut. Po provedení zákroku zůstane pacient v nemocnici nebo na klinice na krátkou dobu, aby byl pozorován.
Myelografie je bezbolestná a obecně bezpečná, s malým rizikem. Někteří pacienti mohou po zákroku pociťovat bolesti hlavy, což může vyžadovat léky. U lidí, kteří jsou alergičtí na kontrastní barviva, se mohou objevit vyrážky, kýchání, svědění nebo nevolnost. Velmi vzácně může injekce barviva způsobit poškození nervů, zánět nebo infekci.