Was ist eine Myelographie?
Eine Myelographie ist eine diagnostische bildgebende Untersuchung, bei der Röntgenaufnahmen des Inneren des Wirbelkanals gemacht werden. Mit diesem Verfahren wird die Wirbelsäule auf Anomalien untersucht, die auf das Vorliegen einer Krankheit hinweisen können. Der allgemeine Zweck der Myelographie besteht darin, Krankheiten zu diagnostizieren und zu einer Beurteilung der Art der Wirbelsäulenbehandlung beizutragen, die ein Patient benötigt.
Die Myelographie dient zur Untersuchung der Strukturen der Wirbelsäule, einschließlich des Wirbelsäulenkanals, des Rückenmarks, der Spinalnerven und der Blutgefäße des Rückenmarks. Zusätzlich zu Infektionen, Entzündungen, Tumoren und Läsionen kann mit dieser Art von medizinischem Bildgebungsverfahren ein Bandscheibenvorfall und eine degenerative Weichteilerkrankung namens Spinalstenose festgestellt werden. Dieser diagnostische Test kann in Fällen durchgeführt werden, in denen eine MRT nicht angemessen ist. Wenn ein Patient beispielsweise ein medizinisches Gerät wie einen Herzschrittmacher verwendet, kann er sich keiner MRT unterziehen, da die vom Gerät abgegebene magnetische Energie den Herzschrittmacher stören kann. In solchen Fällen kann er oder sie sich einem Myelogramm unterziehen.
Bei der Vorbereitung eines Myelogramms sollte ein Patient beachten, dass bestimmte Medikamente den Eingriff stören oder das Risiko des Eingriffs erhöhen können. Dazu gehören Anfallsmedikamente, Antidepressiva und Antipsychotika, Blutverdünner und bestimmte Diabetesmedikamente. Ein Patient, der eines dieser Medikamente einnimmt oder Allergien hat, sollte vor dem Eingriff mit seinem Arzt sprechen, um die Vorbereitung zu besprechen. Eine Frau, die schwanger ist oder glaubt, schwanger zu sein, sollte ebenfalls sicherstellen, dass ihr Arzt und die an dem Eingriff beteiligten Röntgentechniker und Radiologen über die Schwangerschaft informiert sind.
Zu Beginn eines Myelographieverfahrens wird ein Kontrastmittel in eine Stelle in der Wirbelsäule injiziert, die als Subarachnoidalraum bezeichnet wird. Dieser Raum befindet sich zwischen zwei Membranen, die das Rückenmark einschließen. Nach der Injektion des Farbstoffs wird die Wirbelsäule des Patienten unter Verwendung einer Röntgentechnik betrachtet, die als Fluoroskopie bezeichnet wird und bei der ein kontinuierlicher Röntgenenergiestrahl auf den interessierenden Bereich gerichtet wird. Diese Technik ermöglicht es dem Radiologen, den Kontrastfarbstoff zu betrachten, während er durch den Subarachnoidalraum fließt, was bedeutet, dass er oder sie sowohl die Funktion als auch die Struktur bewerten kann.
Der Vorgang dauert normalerweise zwischen dreißig und sechzig Minuten. In einigen Fällen kann ein Patient nach dem Myelogramm einen CT-Scan durchführen, der weitere 30 Minuten dauert. Nach dem Eingriff bleibt ein Patient für eine kurze Zeit zur Beobachtung im Krankenhaus oder in der Klinik.
Die Myelographie ist schmerzfrei und im Allgemeinen sicher, mit wenigen Risiken. Bei einigen Patienten können nach dem Eingriff Kopfschmerzen auftreten, für die möglicherweise Medikamente erforderlich sind. Menschen, die allergisch gegen Kontrastmittel sind, können Hautausschläge, Niesen, Juckreiz oder Übelkeit bekommen. Sehr selten kann die Farbstoffinjektion Nervenschäden, Entzündungen oder Infektionen verursachen.