Co je Aspermia?

Aspermie je nedostatek spermatu, nesmí se zaměňovat s azoospermií, což je nedostatek reprodukčních spermatických buněk v spermatu. Je to jedna z příčin mužské neplodnosti. Aspermie má dvě hlavní příčiny: retrográdní ejakulaci a obstrukci ejakulačního kanálu. Muži s aspermií prožívají pocit ejakulace, ale žádné sperma neopouští tělo.

Retrográdní ejakulace je stav, ve kterém sperma proudí do močového měchýře místo vně těla přes močovou trubici. Při normální ejakulaci se svěrač u vstupu do močového měchýře stahuje, což nutí, aby sperma bylo vypuzeno z močového měchýře a ven z močové trubice. Retrográdní ejakulace je proto způsobena nefunkčním svěračem močového měchýře způsobeným buď slabými svaly nebo defekty nervů zásobujících svaly.

Aspermie způsobená retrográdní ejakulací může být způsobena komplikacemi chirurgického zákroku při léčbě rakoviny prostaty nebo varlat nebo poškozením nervů způsobeným chorobou. Některé související stavy jsou diabetes, roztroušená skleróza a poranění míchy. Retrográdní ejakulace může být také způsobena léky včetně tamsulosinu, které se používají k léčbě benigních nádorů prostaty, antihypertenzivy používanými k léčbě vysokého krevního tlaku a antidepresivy a antipsychotiky používanými k léčbě poruch nálady. Někdy měnící se léky mohou podmínku zvrátit. Retrográdní ejakulace není nebezpečná nebo život ohrožující, ačkoli to způsobuje neplodnost a může také snížit sexuální pocit.

Obstrukce ejakulačního kanálu, další možná příčina aspermie, může být způsobena vrozenými cystami v ejakulačních kanálcích nebo zánětem vyvolaným zánětem nebo tuberkulózou prostaty. Sexuálně přenosná infekce chlamydie je další možnou příčinou. Kromě aspermie může obstrukce ejakulačního kanálu způsobit bolest v pánvi, zejména po ejakulaci. Obstrukce ejakulačního kanálu může také vést k oligospermii, ve které se některé sperma ejakuluje, ale je menší než normální množství. Tento stav lze léčit chirurgicky transuretrální resekcí ejakulačních kanálů (TURED) nebo balónkovou katetrizací močové trubice nebo konečníku.

Muži trpící aspermií často mají normální množství spermatických buněk a mohou otce dítěte, i když sperma musí být sklizeno a injikováno do ženy. Při retrográdní ejakulaci může být sperma odebrána pomocí moče pacienta přes odstředivku, aby se oddělilo sperma, zatímco u mužů s obstrukcí ejakulačních kanálků musí být sperma odebrána přímo z varlat.