Co je to celiakie?
Celiakie je zažívací stav, při kterém je podšívka tenkého střeva poškozena nebo zničena a nemůže normálně absorbovat živiny do krevního řečiště. Toto poškození je způsobeno autoimunitní odpovědí na konzumaci určitých typů obilných bílkovin nazývaných lepek. Lepek, který se nachází především v chlebu, těstovinách a obilovinách, je také součástí mnoha zpracovaných potravin, jako je sójová omáčka, konzervované polévky a kečup. Zatímco většina alkoholických nápojů neobsahuje lepek, je třeba se vyhnout pivu.
Zatímco někteří lidé s celiakií mohou mít příznaky bez příznaků, většina z nich trpí poruchou trávení, jako je časté trávení, pálení žáhy, kyselý reflux a syndrom dráždivého tračníku. Vzhledem k tomu, že střevo nedokáže potraviny správně zpracovat, je běžná ztráta hmotnosti a nedostatek výživy. Dalším jasným příznakem tohoto onemocnění je dermatitida, zánět kůže a mnoho pacientů trpí únavou a bolestmi kloubů. Nové studie odhalily silnou souvislost mezi stavem a zvýšeným rizikem osteoporózy. Malbsorpce vápníku také vede k zubním problémům, včetně rozpadu a dalších problémů se sklovinou.
K diagnostice celiakie se v zásadě používají dva testy. Nejobvyklejší je horní endoskopie, ve které je do jícnu zasunuta plastová trubice, aby bylo možné fotografovat horní část gastrointestinálního traktu. To může také zahrnovat biopsii distálního duodena.
Druhým standardním testem je sérologický screening, který se skládá ze čtyř testů zaměřených na protilátky IgA, jejichž přítomnost indikuje onemocnění. Zdravotničtí pracovníci mohou doporučit další testy, například plný krevní obraz nebo počet jaterních enzymů, ale výše uvedené dva jsou standardním pravidlem pro diagnostiku. Kvůli jeho podobnosti s jinými onemocněními je tento stav často nesprávně diagnostikován.
Není známa žádná přímá příčina pro celiakii, ačkoli vědci odhadují, že většina pacientů má na nemoc genetickou náchylnost. Spouští může být cokoli od původce životního prostředí, od viru, po časnou expozici lepku. Studie skutečně ukazují, že u dětí vystavených lepku dříve, než je střevní bariéra plně rozvinutá, existuje zvýšené riziko rozvoje stavu později v životě.
Striktní dodržování bezlepkové stravy je jediná léčba dostupná pro celiakii. Protože není k dispozici žádný lék, musí být změny stravy trvalé. Bezlepková dieta povede ke zlepšení během pouhých několika týdnů, a pokud bude strava zachována, bude střevo zahojeno asi za tři měsíce.