Co je chronická myelomonocytární leukémie?
Chronická myelomonocytární leukémie (CMML) je stav, ve kterém tělo vytváří nadměrný počet nezralých bílých krvinek, známých jako myeloblasty a myelocyty. Tyto buňky brání tvorbě monocytů, které bojují jak infekci, tak pomáhají jiným krevním buňkám v těle implementovat imunitu. Další buňky také způsobují chaos v těle tím, že zabírají prostor potřebný v kostní dřeni pro krevní destičky a červené krvinky. Výsledkem je, že pacient může trpět několika problémy, včetně anémie, infekce nebo tendence snadno krvácet.
Podmínka je u starších mužů nejčastější. Nejčastěji je to způsobeno prvky prostředí, chemikáliemi a vystavením záření. Některé případy chronické myelomonocytické leukémie jsou také připisovány použití některých druhů protinádorových léků. Závažnost stavu závisí na počtu nezralých, zatímco krvinky nebo výbuchy v kostní dřeni nebo krvi; chromozomální změny; Kolik destiček nebo bílých krvinek je vkostní dřeň a krev; A zda má pacient anémii. Typ CMML-1 označuje, že v kostní dřeni je přítomno méně než 10 procent a pět procent, které existují v krvi. Typ CMML-2 má obvykle rozsah 10 až 19 procent výbuchů kostní dřeně a pět až 19 procent výbuchů krve.
Příznaky chronické myelomonocytické leukémie zahrnují anémii, pocit plnosti pod žebrami a zvětšená slezina nebo jater. Někteří pacienti mohou získat leukopenii, infekci způsobenou nízkým počtem bílých krvinek. Mezi další příznaky CMML patří modřiny a krvácení způsobené nedostatečným počtem krevních destiček a přesnost krve pocházející z kůže známé jako Petechiae.
Chronická myelomonocytární leukémie is obvykle neléčitelné. Může být léčen léky, jako je cytarbin, decitabin a imatinib, v závislosti na povaze stavu. Pokud lze najít dostatečný dárce, transplantace kmenových buněk může někdy vyléčit CMML, zejména u pacientů s mladistvým.
Očekává se, že průměrný pacient, kterému je diagnostikována chronická myelomonocytární leukémie, bude žít od jednoho do dvou let po zahájení léčby. Některé faktory pracují proti míře přežití pacienta, včetně velké sleziny, těžké anémie a hladiny vysoké laktát dehydrogenázy (LDH). Přežití je také méně pravděpodobné u pacientů, kteří mají vysoký počet výbuchů nebo kteří mají celkově neobvykle vysoký počet bílých krvinek. U některých pacientů, kteří nejsou vyléčeni, by se CMML mohla proměnit v akutní myelogenní leukémii (AML).