慢性骨髄単球性白血病とは

慢性骨髄単球性白血病（CMML）は、体が骨髄芽球および骨髄細胞として知られる未熟な白血球を過剰に作り出す状態です。 これらの細胞は単球の形成を妨げます。単球は感染と戦い、体内の他の血液細胞が免疫を実行するのを助けます。 余分な細胞はまた、血小板と赤血球のために骨髄に必要なスペースをとることにより、身体に大混乱を引き起こします。 その結果、患者は貧血、感染症、または出血しやすいなどのいくつかの問題を抱えることがあります。

この状態は、年配の男性の間で最も一般的です。 最も一般的な原因は、環境要素、化学物質、および放射線への暴露です。 慢性骨髄単球性白血病のいくつかの症例は、いくつかの種類の抗がん剤の使用にも起因しています。 状態の重症度は、骨髄または血液中の血球または芽球の未熟な数に依存します。 染色体の変化; 骨髄と血液に含まれる血小板または白血球の数。 患者に貧血があるかどうか。

慢性骨髄単球性白血病には2つの主要なタイプがあり、骨髄と血液に含まれる芽球の割合によって区別されます。タイプCMML-1とCMML-2です。 タイプCMML-1は、骨髄に存在する芽球が10パーセント未満であり、血液に存在する芽球が5パーセントであることを示します。 CMML-2タイプには通常、10〜19パーセントの骨髄芽球と5〜19パーセントの血液芽球があります。

慢性骨髄単球性白血病の症状には、貧血、rib骨の下の膨満感、脾臓または肝臓の肥大が含まれます。 一部の患者は、白血球数が少ないために起こる感染症である白血球減少症にかかることがあります。 CMMLの他の徴候には、血小板数の不足が原因の打撲や出血、点状出血として知られる皮膚からの血液のピンポイントが含まれます。

慢性骨髄単球性白血病は通常、治癒できません。 症状の性質に応じて、シタールビン、デシタビン、イマチニブなどの薬物で治療できます。 適切なドナーを見つけることができれば、幹細胞移植は、特に若年患者でCMMLを治癒することがあります。

慢性骨髄単球性白血病と診断された平均的な患者は、治療が開始されてから1年から2年生きることが期待されています。 大きな脾臓、重度の貧血、高乳酸脱水素酵素（LDH）レベルなど、いくつかの要因が患者の生存率に影響します。 多数の芽球を有する患者、または全体的に白血球数が異常に多い患者の生存率も低くなります。 治癒していない一部の患者では、CMMLが急性骨髄性白血病（AML）に変わる可能性があります。