Co je zadání objednávky počítačového lékaře?
Počítačové systémy zadávání objednávek lékařů (CPOE) umožňují lékařům zadávat příkazy k lékům pacientů do počítače, nikoli je psát ručně. Cílem CPOE je snížit počet chyb v medikaci tím, že počítačový program upozorní předepisujícího lékaře, pokud dojde ke škodlivé medikační interakci, a také identifikuje další potenciální problém s objednávkou. Počítačový záznam objednávky lékaře je termín, který může být zavádějící, protože ostatním členům zdravotnického personálu, například zdravotním sestrám, může být uděleno oprávnění k používání systémů CPOE.
Počítačové systémy pro zadávání objednávek lékařů jsou typem systému pro podporu klinického rozhodování (CDSS) a často jsou spárovány s jinými systémy CDSS pro komplexní počítačovou klinickou podporu. Tyto systémy pomáhají zdravotnickým pracovníkům provádět přesné diagnózy a postupovat podle klinicky doporučených kroků pro léčbu a péči o pacienty s různými potřebami. Při účinném používání mohou usnadnit práci lékařů, zefektivnit pracovní postup a pomoci pacientům získat optimální péči. Tyto systémy lze také integrovat do elektronických zdravotních záznamů, aby se udržovala kontinuita záznamů o péči o konkrétního pacienta.
Chyby v léčbě způsobují každoročně mnoho úmrtí pacientů a mohou také způsobovat nežádoucí účinky, které se pohybují od menších po vyřazení. Cílem zadávání objednávek pomocí počítačového lékaře je zajistit, aby pacienti nedostávali léky, které jsou pro ně špatné nebo nebezpečné. To je zvláště užitečné a důležité pro pacienty, kteří mají komplexní medikační potřeby, jako jsou pacienti s rakovinou nebo pacienti s AIDS. Tito pacienti mohou brát mnoho různých léků s velmi rozdílnými dávkovacími schématy a dokonce i drobné změny v lécích mohou mít vážné důsledky. Použití systému CPOE také znamená, že důležitá lékařská rozhodnutí nejsou ovlivněna schopností zaměstnance dešifrovat rukopis jiné osoby.
Zaměstnanci zdravotnického zařízení jsou často odolní vůči změnám a učení se nové technologii, takže instalace počítačového systému zadávání objednávek lékařů v novém prostředí může být náročná. V téměř všech lékařských zařízeních je čas nedostatek a je obtížné si čas na trénink a zvyknutí na nový systém. Pracovní postup celého zařízení může být pro některé zaměstnance drasticky změněn, což může mít za následek období nedorozumění a frustrace, protože každý se pokouší změnit svou každodenní rutinu.
Systémy CPOE a další počítačové systémy používané v medicíně se neustále vyvíjejí, aby se zlepšily a zefektivnily. Jedním z hlavních problémů, které se týkají počítačových systémů zadávání objednávek lékařů, jakož i všech počítačových systémů podpory, je to, že mohou příliš omezovat rozhodnutí lékařů. Klinické rozhodování je velmi složité a je založeno na minulých zkušenostech lékaře i lékařském výzkumu. Zatímco systémy CPOE mohou chránit pacienty před špatnými rozhodnutími, mohou také lékařům bránit předepisovat léky, které by mohly být riskantní, ale jsou klinicky odůvodněné.