Cos'è l'inserimento dell'ordine medico medico?

I sistemi computerizzati di inserimento degli ordini dei medici (CPOE) consentono ai medici di inserire gli ordini per i farmaci dei pazienti in un computer piuttosto che scriverli a mano. Gli obiettivi del CPOE sono ridurre gli errori terapeutici facendo in modo che un medico informi il medico prescrittore in caso di interazione farmacologica dannosa e identifichi anche altri potenziali problemi con l'ordine. L'inserimento dell'ordine informatico da parte di un medico è un termine che può essere fuorviante poiché anche altri membri del personale medico, come i professionisti dell'infermiera, possono essere autorizzati a utilizzare i sistemi CPOE.

I sistemi informatici di immissione degli ordini da parte dei medici sono un tipo di sistema di supporto alle decisioni cliniche (CDSS) e sono spesso abbinati ad altri sistemi CDSS per un supporto clinico computerizzato completo. Questi sistemi aiutano il personale medico a fare diagnosi accurate e seguire le fasi clinicamente raccomandate per il trattamento e l'assistenza dei pazienti con varie esigenze. Se utilizzati in modo efficace, possono facilitare il lavoro dei medici, rendere più efficiente il flusso di lavoro e aiutare i pazienti a ricevere cure ottimali. Questi sistemi possono anche integrarsi con le cartelle cliniche elettroniche per mantenere una continuità delle registrazioni delle cure per un particolare paziente.

Gli errori terapeutici causano la morte di molti pazienti ogni anno e possono anche causare reazioni avverse che vanno dal minore alla disabilitazione. Lo scopo dell'immissione informatizzata dell'ordine medico è garantire che i pazienti non ricevano farmaci per loro errati o pericolosi. Ciò è particolarmente utile e importante per i pazienti che hanno esigenze terapeutiche complesse, come i malati di cancro o i pazienti con AIDS. Questi pazienti possono assumere molti farmaci diversi con programmi di dosaggio molto diversi e anche piccoli cambiamenti nei farmaci possono avere gravi conseguenze. L'uso di un sistema CPOE significa anche che le decisioni mediche importanti non sono influenzate dalla capacità di un membro dello staff di decifrare la calligrafia di un'altra persona.

I membri del personale delle strutture mediche sono spesso resistenti ai cambiamenti e all'apprendimento di nuove tecnologie, quindi l'installazione di un sistema informatizzato di immissione degli ordini dei medici in un nuovo ambiente può essere difficile. Il tempo è scarso in quasi tutti i contesti medici e può essere difficile dedicare il tempo all'allenamento e ad abituarsi al nuovo sistema. Il flusso di lavoro dell'intera struttura può essere modificato, drasticamente per alcuni membri del personale, e ciò può provocare un periodo di incomprensioni e frustrazione mentre tutti tentano di modificare la propria routine quotidiana.

I sistemi CPOE e altri sistemi informatici utilizzati in medicina sono in continua evoluzione per diventare migliori e più efficienti. Una delle principali preoccupazioni con i sistemi informatici di inserimento degli ordini dei medici, nonché con tutti i sistemi di supporto informatici, è che possono essere eccessivamente restrittivi delle decisioni dei medici. Il processo decisionale clinico è molto complesso e basato sull'esperienza passata del medico e sulla ricerca medica. Mentre i sistemi CPOE possono proteggere i pazienti da decisioni sbagliate, possono anche impedire ai medici di prescrivere farmaci che potrebbero essere rischiosi ma clinicamente giustificati.