Co je to rakovina endometria?
Karcinom endometria je rakovina, která se vyvíjí v endometriu, výstelce dělohy. Tento typ rakoviny se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku 60 až 70 let, ale může ovlivnit i mladé ženy. Je to nejčastější forma rakoviny dělohy. Podle National Cancer Institute zemřelo v roce 2009 na rakovinu endometria v USA 7 780 žen.
Vědci si nejsou vědomi přesné příčiny rakoviny endometria, ale roli může hrát nadměrný estrogen. Žena má větší riziko vzniku tohoto typu rakoviny, pokud je starší 50 let, podstoupila hormonální substituční terapii, nikdy nebyla těhotná nebo měla v jejím endometriu anamnézu polypů. Mezi další rizikové faktory patří obezita, neplodnost a cukrovka. Ženy, které začaly menstruovat před 12 rokem nebo začaly menopauzu po 50 letech, jsou také více ohroženy. Kavkazské ženy s větší pravděpodobností vyvinou tento typ rakoviny než ženy afrického původu.
Mezi příznaky karcinomu endometria patří abnormální menstruační období, další krvácení mezi obdobími a křeče dělohy nebo bolest v podbřišku. U žen, které prodělaly menopauzu, může být příznakem jasný nebo bílý vaginální výtok. Mezi další příznaky patří bolest pánve, bolest při pohlavním styku a bolest při močení.
Typicky je rakovina endometria poprvé detekována během vyšetření pánve. Lékař by pak mohl doporučit transvaginální ultrazvuk, aby vyhledal abnormality a vyloučil jiné stavy. Pokud ultrazvuk identifikuje abnormální tkáň, mohl by lékař provést biopsii endometria k odstranění a analýze tkáně. Lékař může provést dilataci a kyretáž, pokud potřebuje odstranit další tkáň. Je-li diagnostikována žena, je nutné další testování, aby se určilo stadium rakoviny.
Nejběžnější léčbou rakoviny endometria je chirurgický zákrok k odstranění postižených tkání a orgánů. Lékař může doporučit hysterektomii k odstranění dělohy a případně okolních oblastí, jako jsou vejcovody nebo vaječníky. Lymfatické uzly lze také odstranit. Pokud se rakovina metastázovala nebo rozšířila, lékař může doporučit radiaci, hormonální terapii nebo chemoterapii.
Prognóza u žen s karcinomem endometria se liší v závislosti na závažnosti. Obvykle je diagnostikována v raném stádiu a míra přežití je vysoká, pokud se rakovina nerozšíří do jiných částí těla. U žen, jejichž rakovina metastázuje, je míra přežití mnohem nižší.
Ženy mohou zlepšit své šance na rozvoj rakoviny endometria udržováním zdravé váhy a pravidelným cvičením. Užívání perorální antikoncepce také snižuje riziko ženy. Tato výhoda pro perorální antikoncepci trvá až 10 let poté, co je žena přestane užívat.