Co je to ezofagitida?

Ezofagitida označuje otok nebo zánět jícnu. Jícen je trubice, která spojuje zadní část dutiny ústní nebo ústa se žaludkem. Ezofagitida je obvykle způsobena dráždením žaludečních kyselin, které mohou migrovat do jícnu kvůli kyselému refluxu. Při kyselém refluxním onemocnění nemůže dolní svěrač jícnu účinně fungovat, aby zabránil zpětnému toku žaludečních kyselin do jícnu a krku.

K ezofagitidě mohou příležitostně přispět i další faktory, jako je požití dráždivých léků. Nadměrné nebo dlouhodobé zvracení, suplementace vitamínem C a záření na hrudi mohou také podporovat ezofagitidu. Pacienti, kteří mají oslabenou imunitní funkci, se někdy mohou setkat s ezofagitidou. U těchto jedinců je stav často způsoben přítomností infekce. Některé infekce mohou pacienta předisponovat ke zvýšení zánětlivého procesu, včetně zánětu jícnu.

Mezi příznaky ezofagitidy patří bolestivé a obtížné polykání, orální léze a možná pálení žáhy. Pacient si může všimnout zarudnutí a otoků v zadní části krku a může být přítomen silný zápach dechu. Kromě toho si lze všimnout nadměrných slin, protože pacienti s ezofagitidou často nemohou účinně spolknout své vlastní sliny. Toto je výraznější u starších nebo extrémně nemocných pacientů.

Léčba jícnu obecně závisí na tom, co ji způsobuje. Pokud je na vině kyselý reflux nebo gastroezofageální reflux, může lékař doporučit použití léku ke snížení nebo inhibici produkce žaludeční kyseliny. Když se produkuje méně žaludeční kyseliny, je méně pravděpodobné, že migruje do jícnu a způsobuje podráždění. Pokud infekce způsobuje zánět jícnu, mohou být předepsána antibiotika. Když je infekce vyřešena, často se také vyřeší zánět jícnu.

Pokud nejsou léčeny příznaky zánětu a podráždění jícnu, mohou nastat komplikace. Mohou se vyskytnout komplikace, jako je obtížné polykání. Problémy s polykáním v důsledku zaníceného jícnu mohou být tak závažné, že pacient nemusí být schopen jíst ani pít. To může nakonec vést k dehydrataci a podvýživě. Ezofagitida může také přispět k jizvení jícnu. Zjizvení jícnu může podporovat striktury, které mohou vážně omezit schopnost pacienta spolknout léky nebo jídlo.

Zřídka neošetřený zánět jícnu způsobený chronickým kyselým refluxem může přispět ke stavu zvanému Barrettova jícen nebo Barrettův jícen. Tento stav může pacienta předisponovat k rakovině jícnu. Pacienti, u kterých se vyskytuje refluxní kyselina a příznaky chronického pálení žáhy, by měli být léčeni, aby se snížilo riziko Barretta a tím snížil výskyt rakoviny.