Co je kreatin kináza?

Kreatinová kináza neboli CK je enzym, který se nachází hlavně v mozku, srdci, kosterních svalech a dalších tkáních. CK, také nazývaná jako fosfokreatin kináza nebo CPK, pomáhá buňkám produkovat biochemickou reakci, která vede k vysoce energetickým molekulám, které buňky používají k plnění normálních funkcí. Když se kreatin kináza kombinuje s adenosintrifosfátem (ATP), produkuje fosfokreatin a adenosintrifosfát (ATP). Svaly používají tyto energetické molekuly ke kontrakci svalových vláken. Tato reakce může také fungovat obráceně, takže fosfokreatin a ADP mohou vytvářet ATP.

Tělo produkuje tři typy kreatinkinázy nebo isoenzymů. CK-MM je produkován kosterním svalem, CK-MB je produkován srdcem a CK-BB je produkován mozkem. Za určitých okolností může CK-MM unikat z buněk a vstoupit do krevního řečiště. K tomu dochází, když je sval poškozen, buď svalovým poškozením, cvičením, nebo v důsledku neuromuskulární poruchy.

Lékaři mohou testovat přítomnost kreatinkinázy v krvi, aby pomohli diagnostikovat a vyhodnotit onemocnění, ve kterém se může objevit svalová degenerace. Získá se vzorek krve séra a hladiny CK se měří v jednotkách enzymu na litr. Úrovně se obvykle liší v závislosti na pohlaví, úrovni aktivity a dalších faktorech, ale normální rozmezí je 22 až 198 jednotek na litr.

Vysoké hladiny kreatinkinázy mohou indikovat neuromuskulární onemocnění, jako je svalová dystrofie. Zvýšená CK může také indikovat srdeční infarkt, akutní selhání ledvin, polymyosotidu, dermatomyozitidu, hypothyroidismus, podchlazení, nedávný chirurgický zákrok nebo nedávné intenzivní cvičení. V případě neuromuskulárního onemocnění mohou vysoké hladiny CK diagnostikovat onemocnění před výskytem dalších příznaků.

V případě rabdomyolosy se svaly velmi rychle rozkládají a uvolňují buněčný obsah do krevního řečiště. Když k tomu dojde, hladiny kreatinkinázy se mohou prudce zvýšit, což ukazuje na nebezpečný stav, kdy se do ledvin mohou dostat typy proteinů nazývaných myoglobiny. Může dojít k selhání ledvin. Rhabdomyolosis není stav sám o sobě, ale příznak jiných stavů v těle. Nejčastěji se stává po těžkém zranění nebo v důsledku léků a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

U lidí, kteří berou statiny za účelem kontroly cholesterolu, bude možná nutné pravidelně sledovat hladiny CK. Vedlejším účinkem statinů je bolest a slabost svalů, která může ve vzácných případech vést k rabdomyolóze a riziku selhání ledvin. Pečlivé sledování hladin kreatin kinázy může lékaře upozornit na včasné známky svalové poruchy, aby se zabránilo poškození ledvin.