Was ist Kreatinkinase?

Kreatinkinase oder CK ist ein Enzym, das hauptsächlich im Gehirn, im Herzen, in den Skelettmuskeln und in anderen Geweben vorkommt. CK, auch als Phosphokreatinkinase oder CPK bezeichnet, unterstützt Zellen bei der Erzeugung einer biochemischen Reaktion, die zu energiereichen Molekülen führt, mit denen Zellen normale Funktionen ausführen. Wenn sich Kreatinkinase mit Adenosintriphosphat (ATP) verbindet, entstehen Phosphokreatin und Adenosintriphosphat (ATP). Die Muskeln nutzen diese Energiemoleküle, um Muskelfasern zusammenzuziehen. Diese Reaktion kann auch umgekehrt ablaufen, so dass Phosphokreatin und ADP ATP erzeugen können.

Es gibt drei Arten von Kreatinkinase oder Isoenzymen, die vom Körper produziert werden. CK-MM wird vom Skelettmuskel produziert, CK-MB wird vom Herzen produziert und CK-BB wird vom Gehirn produziert. Unter bestimmten Umständen kann CK-MM aus Zellen austreten und in den Blutkreislauf gelangen. Dies geschieht, wenn der Muskel durch Muskelverletzung, körperliche Betätigung oder durch eine neuromuskuläre Störung geschädigt wird.

Ärzte können auf das Vorhandensein von Kreatinkinase im Blut testen, um Krankheiten zu diagnostizieren und zu bewerten, bei denen Muskelschwund auftreten kann. Eine Blutprobe von Serum wird erhalten und die CK-Spiegel in Einheiten von Enzym pro Liter gemessen. Die Werte variieren normalerweise je nach Geschlecht, Aktivitätsgrad und anderen Faktoren. Ein normaler Bereich liegt jedoch zwischen 22 und 198 Einheiten pro Liter.

Hohe Kreatinkinasespiegel können auf neuromuskuläre Erkrankungen wie Muskeldystrophie hinweisen. Erhöhte CK können auch auf Herzinfarkt, akutes Nierenversagen, Polymyosotis, Dermatomyositis, Schilddrüsenunterfunktion, Unterkühlung, kürzlich durchgeführte Operationen oder eine kürzlich durchgeführte Trainingseinheit hinweisen. Im Falle einer neuromuskulären Erkrankung kann ein hoher CK-Spiegel die Erkrankung diagnostizieren, bevor andere Symptome auftreten.

Bei Rhabdomyolose brechen die Muskeln sehr schnell zusammen und geben den Zellinhalt an die Blutbahn ab. In diesem Fall können die Kreatinkinasespiegel sehr hoch ansteigen, was auf einen gefährlichen Zustand hindeutet, bei dem als Myoglobine bezeichnete Proteintypen in die Nieren gelangen können. Nierenversagen kann zur Folge haben. Rhabdomyolose ist kein Zustand an sich, sondern ein Symptom für andere Zustände im Körper. Sie tritt am häufigsten nach schweren Verletzungen oder als Folge von Medikamenten auf und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Personen, die zur Kontrolle des Cholesterins Statine einnehmen, müssen möglicherweise die CK-Werte regelmäßig überwachen lassen. Eine Nebenwirkung von Statinen sind Muskelschmerzen und Muskelschwäche, die in seltenen Fällen zu Rhabdomyolose und Nierenversagen führen können. Eine genaue Überwachung des Kreatinkinasespiegels kann den Arzt auf frühe Anzeichen eines Muskelabbaus aufmerksam machen, so dass Nierenschäden verhindert werden können.