Co je maligní hypertenze?
Maligní hypertenze je lékařský stav, který se vyznačuje náhlým a velmi rychlým zvýšením krevního tlaku. Pokud není léčen, může se u pacienta vyvinout kóma a může nakonec zemřít, a dokonce i při léčbě jsou pacienti s maligní hypertenzí ohroženi poškozením orgánů. Léčba tohoto stavu je obvykle poskytována v nemocničním prostředí, dokud není stabilizován krevní tlak pacienta, kdy může být pacient propuštěn k zahájení ambulantní léčby, což obvykle zahrnuje sledování krevního tlaku na známky změn, které by mohly signalizovat návrat nebezpečně vysoký krevní tlak.
Obvykle je nástup maligní hypertenze spojen s probíhajícím chorobným procesem, jako je onemocnění ledvin. V ostatních případech není jasná příčina. Lidé s maligní hypertenzí zažívají příznaky, jako je otok nohou a nohou, nevolnost, zvracení, závratě, zmatek a krvácení do očí způsobené nebezpečným zvýšením tlaku v krevních cévách, které dodávají oko. Mnoho také vyvíjí tekutinu kolem srdce a plic.
Znepokojení s maligní hypertenzí spočívá v tom, že poškození orgánů, ke kterému může dojít v průběhu let systémového vysokého krevního tlaku, může nastat ve dnech nebo dokonce hodinách. Systolický krevní tlak pacienta může být nad 220, s diastolickým nad 130, a to může způsobit velmi rychlý nástup poškození orgánů, zejména očí a ledvin. Pokud vysoký krevní tlak přetrvává, může dojít k poškození mozku a může dojít k trvalému poškození.
Okamžitá léčba maligní hypertenze je léky, které snižují krevní tlak pacienta, s cílem dosáhnout bezpečnější a stabilnější úrovně. Jakmile je pacient pohodlný, lze provést diagnostické testy, aby se zjistilo, proč se krevní tlak pacienta prudce zvýšil, a aby se vyřešila základní příčina. Například může být zapotřebí agresivnější léčby onemocnění ledvin k řešení poklesu funkce ledvin. To může zahrnovat lékařský tým, který řeší několik oblastí zájmu, pokud jde o péči o pacienta.
Pacient může také potřebovat pokračovat v léčbě hypertenze. To může zahrnovat léky, které udržují krevní tlak na přiměřeně nízké úrovni, spolu s průběžným monitorováním, zejména pokud se u pacienta vyvinula poškození orgánů v důsledku epizody maligní hypertenze. Protože je tento stav často spojen s poškozením ledvin, může být nutné, aby pacient pracoval s nefrologem, který může posoudit zdraví ledvin a vytvořit s pacientem plán monitorování a léčby.