Co je melanonychie?

Melanonychia se týká pruhu hnědé nebo černé zabarvení nehtů na prstech nebo prstech. Tento stav může být benigní nebo svědčící o typu rakoviny. Některé nerakovinové zdravotní stavy mohou způsobit abnormalitu společně s některými léky. Poskytovatelé zdravotní péče obvykle vyžadují úplnou anamnézu a fyzické posouzení, aby se vyloučili možné faktory, které k tomu přispívají.

Zbarvení se obvykle vyvíjí podélně a probíhá od kutikuly po špičku nehtu. Kutikula může nebo nemusí být součástí zbarvení. Pruhy nebo pruhy spojené s melanonychií se mohou jevit jako jedna čára nebo úplně zakrýt nehty. Předek, palec a špička jsou nejčastějšími místy postižení, ale může se jednat o více než jednu číslici.

Kapela se může jevit jako jedna plná barva nebo může přecházet z jednoho odstínu hnědé do druhého. Někdy se objevují tenké, pravidelné nebo nepravidelné čáry. Linie zbarvení může mít rovnoběžné okraje nebo může být nepravidelná. Příznaky melanonychie se mohou také objevit jako purpurově modré až hnědé tečky nebo skvrny sušené krve pod nehtem.

V nehtech lidí, kteří mají tmavou pokožku, se často vyskytují neobvykle velké usazeniny melaninu. Studie ukazují, že melanonychii zažívá 77% jedinců afrického původu. Tento stav se může vyskytnout také u lidí z asijského dědictví 10% až 20% času. Pouze 1% lidí s kavkazským původem zažívá tento kožní stav.

Trauma do prstů na nohou nebo na nohou obvykle způsobuje zabarvení nehtů a bakteriální a plísňové infekce mohou také způsobit melanonychii. Mnoho zdravotních stavů, včetně Addisonovy choroby a psoriázy, způsobuje změnu barvy nehtů. Vzácný syndrom známý jako Langier-Hunziker obvykle způsobuje orální hyperpigmentaci a u jedinců, kteří mají tuto získanou poruchu, se může také vyvinout nadměrné zbarvení prstů nebo nehtů.

Vedlejší účinky spojené s chemoterapií, ozářením a warfarinem mohou způsobit melanonychii. Jiné léky, které by mohly přispívat k abnormální pigmentaci, jsou hydroxymočovina, minocyklin a zidovudin. Zbarvení obvykle ustoupí, jakmile léčba skončí, nebo již nejsou nutné léčivé přípravky.

Melanonychie může také znamenat závažný typ rakoviny kůže. Zle diagnostikovaná a neléčená malignita může metastazovat do kosti, centrálního nervového systému a tělních orgánů. Lékaři mohou provést biopsii k identifikaci možných maligních buněk spojených s melanomem.

Dermatologové, kteří mají podezření na malignitu, mohou získat vzorky holením tenké vrstvy tkáně. Lékaři mohou také získat přístup k tkáni punčovou biopsií nebo chirurgickým vyříznutím. Pozitivní maligní diagnóza obecně vyžaduje, aby postižená oblast podstoupila chirurgické odstranění.