O que é Melanonychia?
Melanonychia refere-se a uma faixa de descoloração marrom ou preta das unhas dos dedos das mãos ou dos pés. A condição pode ser benigna ou indicativa de um tipo de câncer. Certas condições médicas não cancerígenas podem causar a anormalidade, juntamente com alguns medicamentos. Os profissionais de saúde geralmente exigem um histórico médico completo e uma avaliação física para descartar possíveis fatores contribuintes.
A descoloração geralmente se desenvolve longitudinalmente, passando da cutícula até a ponta da unha. A cutícula pode ou não ser incluída na coloração. As faixas ou faixas associadas à melanoníquia podem aparecer em uma única linha ou cobrir completamente a unha. O dedo indicador, o polegar e o dedão do pé são os locais mais comuns da aflição, mas mais de um dígito pode estar envolvido.
A banda pode aparecer como uma cor sólida ou passar de um tom de marrom para outro. Linhas finas, regulares ou irregulares às vezes aparecem. A linha de coloração pode ter bordas paralelas ou ser irregular. Os sintomas da melanoníquia também podem aparecer como pontos arroxeados de azuis a marrons ou manchas de sangue seco sob a unha.
Depósitos anormalmente grandes de melanina ocorrem frequentemente nas unhas de pessoas com pele escura. Estudos indicam que 77% dos indivíduos de ascendência africana experimentam melanoníquia. A condição também pode ocorrer em pessoas de herança asiática 10% a 20% do tempo. Apenas 1% das pessoas com ascendência caucasiana experimentam essa condição cutânea.
O trauma dos dedos das mãos ou dos pés geralmente produz descoloração das unhas, e infecções bacterianas e fúngicas também podem causar melanoníquia. Muitas condições médicas, incluindo a doença de Addison e a psoríase, produzem descoloração das unhas. A rara síndrome conhecida como Langier-Hunziker geralmente causa hiperpigmentação oral, e os indivíduos com esse distúrbio adquirido também podem desenvolver excesso de coloração no dedo ou nas unhas dos pés.
Os efeitos colaterais associados à quimioterapia, radiação e varfarina podem causar melanoníquia. Outros medicamentos que podem contribuir para a pigmentação anormal são hidroxiureia, minociclina e zidovudina. A descoloração geralmente desaparece quando o tratamento termina ou os medicamentos causadores não são mais necessários.
A melanoníquia também pode indicar um tipo grave de câncer de pele. Deixada sem diagnóstico e sem tratamento, a malignidade pode sofrer metástase no osso, sistema nervoso central e órgãos do corpo. Os médicos podem realizar uma biópsia para identificar possíveis células malignas associadas ao melanoma.
Os dermatologistas suspeitos de malignidade podem obter amostras raspando uma fina camada de tecido. Os médicos também podem acessar o tecido por biópsia por punção ou excisão cirúrgica. Um diagnóstico maligno positivo geralmente requer que a área afetada sofra remoção cirúrgica.