Hvad er Melanonychia?

Melanonychia henviser til et bånd af brun eller sort misfarvning af finger- eller tånegle. Tilstanden kan være godartet eller indikativ for en kræftform. Visse ikke-kræftmæssige medicinske tilstande kan forårsage unormalitet sammen med nogle medicin. Sundhedsudbydere kræver normalt en komplet medicinsk historie og en fysisk vurdering for at udelukke mulige medvirkende faktorer.

Misfarvning udvikler sig normalt i længderetningen og løber fra neglebåndet til spidsen af ​​neglen. Kutikula kan muligvis ikke medtages i farven. Båndene eller striberne forbundet med melanonychia kan forekomme som en enkelt linje eller helt dække neglen. Pegefinger, tommelfinger og stor tå er de mest almindelige steder for lidelsen, men mere end et ciffer kan være involveret.

Båndet kan fremstå som en ensfarvet farve eller gradueret fra en nuance af brun til en anden. Nogle gange vises tynde, regelmæssige eller uregelmæssige linjer. Farvelinjen kan have parallelle kanter eller være uregelmæssig. Melanonychia-symptomer kan også forekomme som purpurblå til brune prikker eller pletter med tørret blod under neglen.

Unormalt store forekomster af melanin forekommer ofte i neglene hos mennesker, der har mørk hud. Undersøgelser viser, at 77% af individer med afrikansk afstamning oplever melanonychia. Tilstanden kan også forekomme hos mennesker med asiatisk arv fra 10 til 20% af tiden. Kun 1% af mennesker med kaukasiske aner oplever denne kutane tilstand.

Traumer på fingre eller tæer producerer ofte neglefarvning, og bakterie- og svampeinfektioner kan også forårsage melanonychia. Mange medicinske tilstande, herunder Addisons sygdom og psoriasis, producerer neglefarvning. Det sjældne syndrom kendt som Langier-Hunziker forårsager typisk oral hyperpigmentering, og personer, der har denne erhvervede lidelse, kan også udvikle overskydende farve under finger- eller tånegle.

Bivirkninger forbundet med kemoterapi, stråling og warfarin kan forårsage melanonychia. Andre medikamenter, der kan bidrage til unormal pigmentering, er hydroxyurea, minocycline og zidovudin. Misfarvningen falder normalt, når behandlingen er afsluttet, eller hvis der ikke længere er behov for medvirkende medicin.

Melanonychia kan også indikere en alvorlig type hudkræft. Udenagnostiseret og ubehandlet kan maligniteten metastasere til knogler, centralnervesystem og kropsorganer. Læger kan udføre en biopsi for at identificere mulige maligne celler forbundet med melanom.

Dermatologer, der har mistanke om malignitet, kan få prøver ved at barbere et tyndt lag væv. Læger kan også få adgang til væv ved stempelbiopsi eller kirurgisk excision. En positiv ondartet diagnose kræver generelt, at det berørte område gennemgår kirurgisk fjernelse.