Co je novorozenecký bilirubin?

Neonatální bilirubin odkazuje na hladiny tělesné látky zvané bilirubin u novorozenců. Bilirubin je produkován procesem játra, při kterém se rozkládají určité červené krvinky. U kojenců má nedostatečná funkce jater často vede k vysoké hladině bilirubinu v krvi. Vysoké hladiny novorozence bilirubinu vedou ke stavu zvanému novorozenecké žloutenky nebo novorozenecké hyperbilirubinémie. Neošetřená, žloutenka může být nebezpečná, způsobuje pomalé chování a stravovací návyky a potenciálně vede k poškození mozku a dokonce i smrti.

bilirubin je pigment přirozeně nalezený ve žluči, který je načervenalý. U zdravých novorozenců a dospělých je rozdělen do játra a omdlel ve fekální hmotě. Existují dva typy bilirubinu: nepřímý nebo nekonjugovaný; a přímý nebo konjugovaný. Oba typy se nacházejí v krevním oběhu, ale přímý bilirubin je rozpustný a snadno prochází z těla, zatímco nepřímý bilirubin je nerozpustný a zůstává v krevním oběhu, dokud se nerozpadne.

Je to neschopnost novorozence rozkládat úrovně nepřímého bilirubinu, který způsobuje žloutenku. Někdy je neschopnost pro kojence rozkládat bilirubin ukazatelem vážných problémů s jatery. Nejčastěji však dítě potřebuje čas a možná malou pomoc, aby se funkce jater dostala k plné rychlosti.

Neonatální bilirubin se obvykle nebáje. Ve skutečnosti se žloutenka vyskytuje u většiny novorozenců, protože může trvat nějakou dobu, než se kojenci přizpůsobí práci při zpracování vlastního jater. U některých kojenců však trvale vysoká hladina novorozeneckého bilirubinu může naznačovat vadnou játra, což je život ohrožující stav, který vyžaduje vážné a rychlé lékařské akce.

Přetrvávající žloutenka u kojenců však nemusí nutně naznačovat poškození jater. Je možné, že dítě potřebuje malou pomoc, aby se všechny systémy rozběhly. Za takový účel většina HospituALS jsou vybaveny fototerapií fluorescenčními světly - jako kojenecké solárny -, která slouží k rozkládání bilirubinu. Tato světla jsou často označována jako bili světla. Nemocnice mají také optické přikrývky, které jsou vybaveny světelmi bili, aby rodiče mohli vzít domů k dalšímu ošetření.

Nemocnice berou novorozeneckou bilirubin velmi vážně, natolik, že testy na bilirubin jsou po narození na vrcholu seznamu. Během 24 hodin po narození by kojenci měli mít provedení kůže a krevních testů za účelem kontroly hladin bilirubinu. Pokud jsou hladiny příliš vysoké, mohou lékaři zkontrolovat problémy s jaterními nebo překážkami blokujícími žlučovody. Pokud žádný z těchto problémů není faktorem, přesto žloutenka přetrvává, dítě bude pravděpodobně umístěno pod světla bili, dokud nezmizí příznaky žloutenky.