Co je novorozenec Bilirubin?

Novorozenecký bilirubin označuje hladiny tělesné látky zvané bilirubin u novorozenců. Bilirubin je produkován procesem jater, při kterém dochází k rozkladu určitých červených krvinek. U kojenců má nedostatečná funkce jater často za následek vysokou hladinu bilirubinu v krvi. Vysoké hladiny novorozeneckého bilirubinu vedou ke stavu nazývanému novorozená žloutenka nebo novorozenecká hyperbilirubinémie. Zanedbaná léčba může být žloutenka nebezpečná, způsobuje pomalé chování a stravovací návyky a potenciálně vede k poškození mozku nebo dokonce ke smrti.

Bilirubin je pigment přirozeně se vyskytující v žluči, který je červenožlutý. U zdravých novorozenců a dospělých se štěpí játry a vylučuje se v stolici. Existují dva typy bilirubinu: nepřímé nebo nekonjugované; a přímé nebo sdružené. Oba typy se nacházejí v krevním oběhu, ale přímý bilirubin je rozpustný a snadno prochází ven z těla, zatímco nepřímý bilirubin je nerozpustný a zůstává v krevním oběhu, dokud se nerozpadne.

Je neschopností novorozence rozložit úrovně nepřímého bilirubinu, který způsobuje žloutenku. Neschopnost kojenců rozložit bilirubin je někdy indikátorem závažných problémů s játry. Nejčastěji však dítě potřebuje jen čas a možná i malou pomoc pro funkci jater, aby se dostalo na plnou rychlost.

Novorozenecký bilirubin se obvykle nemá čeho bát. Ve skutečnosti se žloutenka vyskytuje u většiny novorozenců, protože kojencům může nějakou dobu trvat, než se přizpůsobí práci vlastního jaterního zpracování. U některých kojenců však trvale vysoká hladina novorozeneckého bilirubinu může znamenat vadnou játra, stav ohrožující život, který vyžaduje závažné a rychlé lékařské ošetření.

Přetrvávající žloutenka u kojenců však nemusí nutně znamenat poškození jater. Může to být jen tak, že dítě potřebuje malou pomoc, aby mohly všechny systémy fungovat. Pro tento účel je většina nemocnic vybavena zářivkami pro fototerapii - jako jsou kojenecká lůžka pro kojence -, která slouží k rozkladu bilirubinu. Tato světla jsou často označována jako bili světla. Nemocnice mají také přikrývky z optických vláken vybavené bili světly, aby si rodiče mohli vzít domů k další léčbě.

Nemocnice berou novorozenecký bilirubin velmi vážně, natolik, že testy na bilirubin jsou po narození na vrcholu seznamu. Kojenci by měli do 24 hodin od narození nechat provést kožní a krevní testy ke kontrole hladiny bilirubinu. Pokud jsou hladiny příliš vysoké, mohou lékaři zkontrolovat problémy s játry nebo překážky blokující žlučovody. Pokud žádný z těchto problémů není faktorem, ale žloutenka přetrvává, bude kojenec pravděpodobně vystaven bili světlu, dokud příznaky žloutenky nezmizí.